Бельмо или лейкома — что это такое?

Лейкома (бельмо) представляет собой офтальмологическое заболевание, при котором полностью или частично мутнеет роговица. Помутнение проявляется в виде пятна белого или серого цвета. Чем ближе оно находится к зрачку тем выше вероятность снижения остроты зрения. Рассмотрим почему появляется лейкома, виды патологии, основные методы лечения.

Причины возникновения

Бельмо в глазу может быть врожденным или приобретенным. Установить точную причину получится только при обследовании у офтальмолога. Приобретенная лейкома развивается по таким причинам:

• сифилис;
• герпес;
• туберкулез;
• хламидиоз;
• химическое или термическое повреждение глаза;
• проникающие травмы роговицы;
• язвенные дефекты.

При этом в группу риска входят следующие категории людей:

• работники предприятий, специализирующихся на вредоносных химических веществах, либо связанных с приборами, которые могут нанести механическую травму;
• младенцы, чьи матери заражены герпесом или другими серьезными вирусными болезнями;
• лица, перенесшие всяческие повреждения роговицы;
• люди с иммунодефицитом.

Виды помутнений роговицы

Лейкома классифицируется в зависимости от расположения пятна на роговице:

1. Периферическая. Зрачок не закрывается, зрение не ухудшается.
2. Центральная. Зрачок закрывается частично или полностью.
3. Тотальная. Бельмо распространяется на все ткани зрительного аппарата, человек может отличить свет и тьму.
4. Васкуляризированное бельмо роговицы. Это бельмо, которое сверху покрывается капиллярами.

Также заболевание классифицируется с учетом формы патологического новообразования:

• пятно;
• бельмо;
• окружность с неровными краями.

Опасность лейкомы заключается в том, что она может привести к вытеканию внутриглазной жидкости наружу, в результате чего будет постепенно формироваться рубец.

Признаки

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• воспаление роговицы, сопровождающееся острой болью;
• появление новообразования с мутной структурой, может быть разных форм и размеров;
• глубокое поражение покрывается мелкими кровеносными сосудами;
• если бельмо появилось в результате попадания инфекции, оно имеет высокий бугорок, темный цвет;
• ощущение инородного предмета под веком;
• если рубец образовался возле зрачка, снижается острота зрения;
• повышение внутриглазного давления, приводящее к глаукоме;
• спаечные процессы с внутриглазными структурами;
• постепенное отмирание тканей глаза.

Диагностика

Врожденная лейкома обнаруживается у ребенка еще в роддоме после офтальмологического обследования. После чего малышу назначается УЗИ глазного яблока и КТ орбит.

Диагностика у взрослого человека заключается в проведении таких мероприятий:

1. Детальный опрос пациента. На основе полученной информации врач может определить причину возникновения бельма.
2. Визуальный осмотр. Врач определяет структуру, плотность, прозрачность пятна.
3. Исследование глазного дна. Необходимо для предотвращения развития осложнений. Для этого пациенту капают в глаза специальный раствор, которые на определенный период нарушает аккомодацию. Доктор осматривает состояние хрусталика, сетчатки, стекловидного тела.
4. Компьютерная томография. Назначается в случаях, когда есть подозрение на дополнительное повреждение глаза.

На основе проведенных исследований врач устанавливает точный диагноз. Только после этого назначается требуемое лечение.

Лечение

Терапия при диагностировании лейкомы назначается с учетом степени тяжести заболевания. Может включать в себя использование медикаментозных препаратов, хирургическое вмешательство.

Средства, рассасывающие рубцы

Такие препараты способствуют устранению патологических тканей, в результате которых образовался рубец. Выпускаются в форме глазных капель, поскольку местное использование повышает эффективность лекарства. Наиболее действенными представителями этой группы считаются: Лидаза, Йодид калия.

Препараты, способствующие регенерации тканей

Эти лекарственные средства ускоряют обменные процессы на поврежденном участке. В результате такого воздействия появляются новые здоровые клетки, улучшается питание роговицы глаза. Для этих целей обычно назначают: Баларпан, Корнерегель, Актовегин.

Хирургические методики

Для устранения лейкомы применяется два метода оперативного вмешательства.

Послойная кератопластика

Суть этой операции заключается в том, что хирург-офтальмолог заменяет поверхностные слои пораженной роговицы трансплантатом, благодаря чему восстанавливается нарушенная острота зрения, глаз имеет привлекательный внешний вид с эстетической точки зрения. При замене роговицы у пациента в полной мере восстанавливаются анатомические особенности роговицы глаза.

Обычно для проведения операции используется оборудование, оснащенное лазером. Перед процедурой пациент проходит полное медицинское обследование. Сама операция проводится под местной анестезией.

Сквозная кератопластика

Такой тип оперативного вмешательства представляет собой полное удаление поврежденной роговицы с последующей сменой ее на донорский материал. процедура должна проводиться только после устранения всех заболеваний глаз в стадии обострения. Перед операцией проводится лабораторная и офтальмологическая диагностика.

Сквозная операция проводится под местным наркозом. Сначала хирург при помощи лазерного луча удаляет пораженную роговицу, после чего наполняет недостающую часть донорским материалом.

Чтобы зафиксировать трансплантат, применяются нейлоновые нити. Во время проведения процедуры доктор постоянно пользуется кератоскопом для контроля проведенных действий, а также для проверки крепости шва.

[expert_bq id=3194]Реабилитационный период после операции длится на протяжении нескольких месяцев. В течение первого месяца запрещается трогать глаза, использовать косметику, поднимать тяжелые предметы, заниматься спортом. Антисептическая повязка должна быть на глазу около 3 недель. Если человек выходит на улицу, должен обязательно надевать солнечные очки. [/expert_bq]

Для предотвращения постоперативных осложнений больному назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты для местного применения.

Народные методы лечения лейкомы

Нетрадиционная медицина также помогает справиться с лейкомой, особенно если начать лечения на ранних стадиях развития заболевания. Такие средства способствуют снятию неприятных симптомов, побороть патологию. Рассмотрим наиболее эффективные рецепты в данном случае.

Щучья желчь

Лейкома исчезнет в короткие сроки, если воспользоваться рецептом с желчью щуки. Для этого необходимо осторожно распотрошить тушку рыбы, извлечь из нее желчь. Затем перемешать жидкость с растительным маслом в соотношении 2:1. Готовой смесью закапывать глаза 3-5 раз в сутки. Процедуры проводить до полного исчезновения болезни.

Очанка

Это растение благотворно воздействует на состояние зрительного аппарата, показывает высокую эффективность при лейкоме. Для приготовления лечебного средства понадобится 3 столовые ложки травы очанки. Ее следует залить 0,5 литрами крутого кипятка. Оставить настаиваться на протяжении 3 часов. По истечении этого времени готовый настой процедить, употреблять по 2 столовые ложки 5 раз в день вне зависимости от приема пищи.

Мед с сывороткой

Бельмо в глазу может через некоторое время исчезнуть, если воспользоваться медом с сывороткой. Чтобы приготовить лечебный состав, необходимо взять свежую молочную сыворотку и любой жидкий мед в пропорции 1:1. Тщательно перемешать ингредиенты. Приготовленной смесью требуется капать глаза 3 раза в сутки.

Важно знать! Даже если поражение лейкомой наблюдается только в одном глазу, процедуру закапывания нужно проводить на оба.

Осложнения

Главным осложнением лейкомы является частичная или полная слепота. Предотвратить развитие патологического процесса можно, если своевременно начать эффективное лечение. Если же бельмо распространилось ближе к зрачку, имеет значительный размер, то требуется хирургическое вмешательство. Однако операции могут проходить неудачно. В результате этого у пациента наблюдается отторжение трансплантата, перфорация, непредвиденные кровотечения.

Наиболее опасной разновидностью оперативного вмешательства считается сквозная кератопластика. Она может привести к выпадению радужной оболочки, возникновению увеита, стремительному повышению внутриглазного давления. Однако такие осложнения появляются, если операцию проводил неквалифицированный хирург, а в процессе процедуры не соблюдались правила гигиены.

Прогноз

Прогноз для небольших новообразований, появившихся в периферической части роговицы преимущественно благоприятный для зрения. Такая лейкома лечится быстро и безболезненно. А вот с бельмом, которое образовалось в центре роговицы, ситуация обстоит по-другому. Это считается серьезной патологией, которая требует хирургического вмешательства.

Прогноз обширной лейкомы, возникшей вследствие термической травмы, зачастую неблагоприятный, поскольку есть вероятность вторичного развития заболевания даже после полного выздоровления.

Полезное видео

Лечение бельма (помутнения роговицы глаза):

Профилактика

Профилактические мероприятия особенно важны для людей, которые уже имеют офтальмологические патологии или перенесли травму глаза. В целом, профилактика лейкомы заключается в соблюдении следующих правил:

1. Необходимо своевременно обращаться к доктору после перенесенных травм глазного яблока.
2. Проходить профилактические осмотры у офтальмолога не реже, чем 1 раз в год. Особенно это касается лиц, которые уже имеют определенные заболевания зрительного аппарата.
3. Лечить системные болезни инфекционного характера, которые могут спровоцировать осложнения на глаза.

Заключение

Лейкома на первый взгляд считается только эстетически неприятным заболеванием. На самом деле — это опасное состояние, которое требует незамедлительного лечения. В противном случае бельмо может привести к серьезным осложнениям, вплоть до окончательной слепоты. Также следует не забывать о мерах профилактики, которые помогут избежать рецидива.