Помогите! У меня начался гнойный конъюнктивит, что делать при патологии?

Гнойный конъюнктивит является одним из самых неприятных глазных недугов. Такое заболевание требует особого лечения и наблюдения, так как он способен доставить не только острые и неприятные боли, но и довести глаз до полной слепоты, поэтому соблюдая несколько рекомендаций по профилактике, а при заражении назначенные правила лечения, можно избежать множество проблем, и приобретения хронического конъюнктивита.

Разновидности заболевания

Конъюнктивит может принять любую форму, всю будет завесить от способа инфицирования, и вида развивающихся бактерий, поэтому каждый случай будет являться уникальным и требующий особого лечения.

Стафилококковый

Стафилококковый конъюнктивит — острое или хроническое воспаление конъюнктивы, которое вызывают бактерии семейства Мikrососсасеае: S. aureus и S. epidermidis. Симптомы такого заболевания начинают проявляться через 1-2 суток после заражения и сопровождаются обильным выделением гноя, слизи, а также образованием корочек из гноя на веках. Кроме этого, болеющего постоянно беспокоит зуд, жжение и ощущение присутствия инородного предмета в глазу.

Чаще всего, сначала происходит поражение одного глаза, а через 2-3 дня и второго. Заносятся микробы с помощью грязных рук, ведь достаточно малейшего контакта с глазом, и микробы уже начинают активно развиваться.

При неправильном или несвоевременном лечении, стафилококковый конъюнктивит вызывает заболевания носоглотки, кожи, а также отит, синусит, поражение слезоотводящих путей и синдром сухого глаза.

Гонококковый

Гонококковый конъюнктивит считается одним из самых опасных (возбудителем является Neisseria gonorrhoeae), особенно для новорожденных. Чаще всего они заражаются им во время рождения, при прохождении через родовые пути матери, болеющей гонореей или через предметы для ухода, и если вовремя не начать лечение, ребенок может ослепнуть.

[expert_bq id=3188]Заболевание начинает развиваться на 2 или 3 день после рождения и сопровождается синюшным отеком век, которые приобретают сильную припухшесть, до того состояния, что глаз практически не видно. Из конъюнктивы выделяется большое количество гноя, имеющий кровянисто-бордовый оттенок, через 4-5 дней веки становятся мягкими, а гной начинает выделяться еще в большем количестве, но уже более жидкой консистенцией желтого цвета.[/expert_bq]

Наибольшую опасность гонобленнорея вызывает при поражении роговицы, то есть припухшие веки и раздраженная конъюнктива сдавливают ее до такого состояния, что дальше ее питание считается практически невозможным, и она становится матовой.

На фоне этого всего появляется серо-желтый инфильтрат, который распадается в течение короткого времени и превращается в язву. Язва, в свою очередь, очищается, зарубцовывается и превращается в бельмо, а если она была гнойной, то обычно приводит к перфорации роговицы. Далее инфекция попадает внутрь глаза и в итоге вызывает атрофию глазного яблока.

Хламидийный

Хламидийный конъюнктивит занимает промежуточное положение между бактериальным и вирусным, и вызывается в основном грамотрицательными внутриклеточными бактериями. Такие микроорганизмы считаются самостоятельными, обладают уникальным способами развития и проявляют свойства различных вирусов и микробов.

Существует 2 основных типа хламидийного конъюнктивита:

• Трахома, которая образуется штаммами хламидии А-С;
• Паратрахома, вызываемая штаммами Д-К.

Обычно таким заболеванием страдает в основном молодое поколение, причем девушки болеют чаще мужчин в 2-3 раза.

У детей офтальмохламидиозы можно встретить трех типов: пара трахомы новорожденных, хронического фолликулярного конъюнктивита у детей от 1 до 14 лет и эпидемического острого конъюнктивита у детей остальных возрастов.

Данное заболевание проявляется в виде опухшего верхнего или нижнего века, чешуйчатым блефаритом или регионарной аденопатией (редко может возникнуть точечный кератит).

Хламидии можно занести в глаза грязными руками, при купании в бассейне с инфицированной водой, либо при использовании предметов общего пользования (к примеру, подушка или полотенце). Обострение может вызвать ношение линз, чрезмерный прием алкоголя или переохлаждение.

Синегнойный

Из названия болезни можно понять, что возбудителем является синегнойная палочка (Pseudomonas aeroginosa), точнее грамотрицательный микроорганизм, который можно обнаружить у 5 процентов здоровых людей на коже и в кале и у 50 процентов людей, проходящие госпитализацию.

Синегнойный конъюнктивит на сегодняшний день начал встречаться довольно часто, связано это с увеличением использования контактной оптики для коррекции зрения (линзы). В особую группу риска попадают те, кто используют линзы, носить которые можно не снимая неделю и даже больше или при несоблюдении инструкции по ношению. Также заразиться можно от инфицированного и при длительном употреблении кортикостероидов.

При данном заболевании выражена сильная отечность глаз, выделяется мутно-белый гной и со временем начинается светобоязнь. Болеющий страдает от сильной режущей боли и слезотечения. Конъюнктива гиперемирована, рыхлая, а через некоторое время могут появиться микроэрозии, которые провоцируют образование язв роговицы.

Симптомы

Основной и главный признак заболевания — гнойные выделения (в первые дни они имеют слизистый характер, а после начинают обретать более густой вид с бледно желто-зеленым оттенком). Остальные же симптомы могут быть самыми различными и зависят от возбудителя болезни. Это может быть:

• Сильный отек век;
• Покраснение конъюнктивы;
• Сильное слезотечение;
• Зуд;
• Жжение;
• Покраснение слизистой оболочки;
• Изменяется цвет радужной оболочки глаза;
• Светобоязнь;
• Боли при открывании глаза;
• Временное ухудшение зрения;
• Образование слизи на глазном яблоке.

Кроме вышеперечисленного, у больного могут наблюдаться неофтальмологические симптомы:

• Повышение температуры тела;
• Сонливость;
• Слабость;
• Частые головные боли;
• Воспаление верхних дыхательных путей
• Увеличение лимфатических узлов.

Особенности диагностики

Перед тем как начать лечение, в каждом случае врач окулист должен выполнить диагностику, позволяющую выявить тип конъюнктивита, за счет которого будут назначено соответствующее лечение. Комплект диагностики состоит из:

• Анализ жалоб и проявление воспалительного процесса, о которых должен рассказать больной;
• Опрос о возможных причинах заражения (например, контакт с инфицированным);
• Осмотр век, конъюнктивы и глазного яблока;
• Биомикроскопия;
• Бактериологическое исследование мазка;
• Инсталляционная проба;
• Иммуноферментное исследование;
• Цитологическое исследование;
• Выявление аллергических реакций.

Чтобы поставить точный диагноз, дополнительно может потребоваться консультация с врачом аллергологом, дерматовенерологом или фтизиатром.

Лечение

Лечение конъюнктивита у взрослых практически не отличается от терапии, применяемой для детей. Но, главное запомнить, что от любых бактерий невозможно избавиться, делая простые травяные примочки, в данном случае могут помочь только специальные лекарства.

Препараты

Не рекомендуется использовать любые препараты без назначения врача, так как можно не только не справиться с недугом, но и ухудшить состояние глаза еще больше. Кроме этого, даже после назначения, необходимо ознакомится с инструкцией, изучить противопоказания, и обязательно проверить для какого возраста подходит данное лекарство, если лечить нужно ребенка.

Растворы для промывания

• Фурацилин;
• Марганцовка;
• Борная кислота;
• Раствор перманганата калия.

Капли

• Ломефлоксацин;
• Тобрекс;
• Окомистин;
• Альбуцид;
• Офлоксацин;
• Ципромед;
• Флоксал;
• Тобримед;
• Ципрофлоксацин-акос;
• Унифлокс;
• Сульфацил натрия.

Мази

• Тетрациклиновая;
• Эритромициновая;
• Гентамициновая;
• Бонафтоновая;
• Флореналевая;
• Теброфеновая.

Таблетки

• Лютеин;
• Доппельгерц Актив;
• Ацикловир;
• Ципролет;
• Цефтазидим;
• Тобрамицин;
• Гентамицин;
• Диклофенаклонг;
• Дикло-Ф;
• Акьюлар.

Народные средства

Обычно врачи не рекомендуют использовать народные средства или советуют хотя бы применять их в комплексе с традиционной медициной, чтобы не нанести вред зрению и ускорить процесс выздоровления.

Народных средств для лечения гнойного конъюнктивита достаточно не много:

• Промывание зараженных глаз настоем из тысячелистника. Заливаем одну столовую ложку травы двумя стаканами кипятка и оставляем плотно накрытым настаиваться 1-1,5 часа. Перед тем как протирать глаза, процеживаем настой 2-3 раза и используем в течение дня 3-5 раз.
• Промывание глаз настоем из ромашки. Одну столовую ложку ромашки, приобретенную в аптеке, нужно залить стаканом кипятка, накрыть и настаивать не менее одного часа. После тщательно процедить и использовать каждые 3-4 часа. Данное растение хоть и не сильно, но уменьшает воспалительный процесс, отек и зуд.
• Отвар из лаврового листа. Заливаем три небольших лавровых листа одним стаканом кипятка и настаиваем 1-2 часа. Получившийся раствор используем каждые два часа в качестве примочек. Данный настой имеет в своем составе фитонциды, поэтому считается одним из самых сильных народных средств.
• Раствор из куриного яйца помогает избавиться от жжения и зуда. Для этого необходимо отделить белок от желтка и добавить в него 100 мл кипяченой воды, промывать глаза нужно 3-5 раз в течение дня.
• Отвар из чайной розы. Одну чайную ложку растения залить одним стаканом кипятка, довести до кипения и поддержать в таком состоянии 3-4 минуты. Дать остыть и настояться в течение часа, после можно начинать протирать глаза.
• Сок из алоэ разбавить с теплой кипяченой водой, в соотношении 1:10 и промывать глаза.
• Заварить крепкий черный или зеленый чай и протирать глаз при каждом слезоотделении или выделении гноя.
• Цветы синего василька (одну столовую ложку) заливают 0,5 л. воды и кипятят в течение 2-3 минут. После настою необходимо дать остыть и настояться в течение часа.

Не стоит пользоваться народными средствами, если организм склонен к аллергическим реакциям, кроме этого нужно понимать, что аллергия на различные травы может и просто проявиться на фоне слабого иммунитета.

Осложнения

Не желательно запускать гнойный конъюнктивит, как и любую другую болезнь, до проявления осложнений, так как их намного сложнее вылечить, а симптомы при этом более болезненные, чаще всего требуется госпитализация. Осложнения могут быть следующие:

• Прогрессирование дефекта рефракции;
• Трихиазом;
• Кератит;
• Блефарит;
• Гипопион;
• Рубцевание роговицы и век;
• Синдром сухого глаза;
• Заворот век;
• Ухудшение зрения;
• Полная слепота.

Профилактика

Для того, чтобы не заразиться любым видом конъюнктивита, даже если в личном окружении нет зараженных, для собственной безопасности достаточно соблюдать несколько профилактических правил:

• Соблюдение личной гигиены;
• Использовать только свои предметы гигиены (постельные принадлежности, полотенца, мыло и т.д.);
• Не трогать глаза руками, особенно немытыми;
• После посещения бассейна или бани необходимо тщательно промывать глаза кипяченой или проточной водой;
• Повышать иммунитет любыми возможными способами (принимать витаминные комплексы, закаляться, правильно питаться и т.д.);
• Мыть ребенку руки, объяснять ему, что нельзя тереть глаза руками, а также следить за чистотой и влажностью помещения:
• Стараться реже бывать в общественных местах при первых же признаках конъюнктивита и как можно быстрее обратиться к врачу.

Заключение

Наиболее частая ошибка всех болеющих конъюнктивитом — прекратить лечение при первых же признаках облегчения и выздоровления, а ведь именно после этого не до конца вылеченная болезнь начинает прогрессировать с более быстрой скоростью и наступлением осложнений. Поэтому без заключения врача, не рекомендуется самовольно прекращать лечение, какое бы хорошее не было самочувствие.