Вы думаете что снег безопасен? Снежная слепота — первая помощь при поражении глаз

Ультрафиолетовые лучи оказывают негативное воздействие на зрительный аппарат, накапливаясь в глазных тканях и вызывая серьёзные офтальмологические нарушения. Одним из таких заболеваний является т. н. «снежная слепота» или офтальмия. Какими симптомами характеризуется патология и кто входит в группу риска? Как проводится диагностика и какие медикаментозные средства используют для восстановления зрительных функций?

Что такое офтальмия

Снежная слепота или офтальмия — это ожоговое поражение глаза, связанное с повреждением слизистой оболочки и роговицы ультрафиолетовым (отражённым от снега) или инфракрасным излучением. Болезнь характеризуется острой болью, повышенной светобоязнью, слезотечением, блефароспазмом (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, вызывающее стойкое спазматическое смыкание век) и рядом других признаков.

Заболевания радужной оболочки глаза

При отсутствии своевременного лечения симптомы болезни быстро прогрессируют, сначала вызывая непереносимость яркого и тусклого света, а затем и полную или частичную потерю зрения.

Причины возникновения

Снежная слепота развивается в результате частого или длительного пребывания на заснеженной территории (например, при прогулках в горах), т. к. снег хорошо отражает солнечные лучи. К другим причинам развития офтальмии относят:

  • Электросварку, выполняемую без специальной маски (в т. ч. наблюдение за сварочными работами без светофильтров).
  • Попадание на сетчатку глаза большого количества ультрафиолета (например, при отсутствии солнцезащитных очков в жаркую и солнечную погоду).
  • Облучение бактерицидными лампами в процедурных и операционных кабинетах.
  • Облучение лампами в солярии (при несоблюдении техники безопасности).

Группы риска

К группам риска относят следующие категории людей:

  • альпинистов;
  • полярников;
  • спасателей;
  • охотников;
  • рыбаков;
  • геологов;
  • электросварщиков и всех тех, чья профессия или иная деятельность связана с длительным нахождением в горах или взаимодействующих с ярким искусственным излучением.

Симптомы

Офтальмия характеризуется следующими симптомами, которые впервые появляются через несколько часов после ультрафиолетового облучения:

  • острой болью в глазах;
  • повышенным слезотечением;
  • светобоязнью;
  • блефароспазмом;
  • отёчностью верхних век;
  • язвами роговицы;
  • временной потерей зрения.

При этом болевые ощущения обычно проходят в течение нескольких часов.

Диагностика

Офтальмолог устанавливает диагноз на основании следующих исследований:

  • Визуальный осмотр глазных яблок и анализ жалоб пациента.
  • Проверка зрения.
  • Биомикроскопия (ультразвуковое исследование глаза, позволяющее получить более детальное изображение, в отличие от обычного ультразвукового исследования).
  • Офтальмоскопия (осмотр глазного дна при помощи специальных инструментов с возможностью оценить сетчатку, сосуды глазного дна и диск зрительного нерва).

Для выявления изменений роговицы (язвы, эрозии) проводят флюоресцеиновую инстилляционную пробу — помогает обнаружить нарушения целостности эпителия роговицы. Для этого больному вводят 0,1-0,2% раствор флюоресцеина в глаз, а затем производят осмотр с помощью щелевой лампы (с использованием синего фильтра).

Тест (проба) Ширмера

Лечение

Лечение офтальмии проводится в 2 этапа:

  1. Оказание первой помощи больному.
  2. Медикаментозная терапия.

Но каждый из них должен происходить под наблюдением у специалиста.

Первая помощь

Первая помощь пострадавшему предусматривает следующий алгоритм действий:

  1. Изолировать человека от яркого света. Желательно пребывание в тёмной комнате. При отсутствии такой возможности рекомендуется наложить на глаза больному светонепроницаемую повязку или солнцезащитные очки с хорошей защитой от ультрафиолетового излучения.
  2. При отсутствии источника яркого света необходимо наложить на глаза холодную влажную повязку (можно с использованием остуженного крепкого чая или настоя ромашки аптечной — 1 ст. л. травы на стакан кипятка).
  3. Дать 1-2 таблетки обезболивающего (Анальгин, Ибупрофен, Найз и др.).
  4. Обратиться к врачу.

Медикаментозная терапия

В качестве терапии больному назначают следующие препараты (посредством введения в конъюнктивальный мешок):

  • Тетрациклиновую мазь — обладает широким спектром бактериостатического действия и предупреждает развитие бактериальных и грибковых инфекций. Частота использования: 3-4 раза в день.
  • Эритромициновую мазь — бактериостатический антибиотик, может использоваться в сочетании с Тетрациклином, в т. ч. в таблетированной форме (особенно при наличии язвочек и эрозий). Частота применения: 3-4 раза в день.
  • Индоколлир (капли глазные, применяются при отсутствии язвенных поражений) — обладают противовоспалительным и анальгезирующим действием. Способ применения: по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза 3-4 раза в сутки.
  • Неванак (глазные капли) — оказывают анальгезирующее и противовоспалительное действие, уменьшая отёк тканей глаза. Способ применения аналогичен предыдущему препарату.
  • Дексаметазон (глазные капли) — обладают противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным действием, применяются при ожогах глаз. Препарат необходимо закапывать по 1-2 капли в нижнее веко 4-5 раз в день.
  • Максидекс (глазные капли) — снимают воспаление и оказывают противоаллергическое действие, уменьшая симптоматику ожога. Препарат закапывают по 1-2 капли каждые 3-6 часов.
  • Гидрокортизон (мазь глазная) — уменьшает симптомы воспаления и аллергической реакции, используется в небольшом количестве (не более 1-2 см мази в конъюнктивальный мешок) 2-3 раза в день.

Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке (в зависимости от тяжести симптомов). Для снятия дискомфорта рекомендуется делать примочки холодной водой.

Прогноз

В случае своевременного лечения симптомы снежной слепоты обычно проходят в течение 2-3 дней (с полным восстановлением зрения). Но повышенная чувствительность к яркому свету может сохраняться ещё какое-то время (неделю, две или месяц).

Справка. Если же заболевание дало осложнения, светочувствительность может присутствовать на протяжении всей жизни, также возможна частичная потеря зрения.

Профилактика

Чтобы защитить глаза от губительного воздействия ультрафиолетового излучения (в т. ч. и других видов излучений), необходимо соблюдать ряд следующих правил:

  1. При нахождении на снежной равнине, в горах или под прямыми лучами палящего солнца рекомендуется надевать защитные очки.
  2. При обилии снега в солнечную погоду, а также при нахождении у водоёмов очки необходимо выбирать с боковыми щитками вокруг линз (чтобы солнечные лучи не проникали в глаза даже косвенно).
  3. При выполнении сварочных работ обязательно надевать специальную маску (по типу «хамелеон») и следить за чистотой светофильтра. Эти же рекомендации касаются тех, кто просто наблюдает за процессом сварки.
  4. Использовать защитные очки и маски при работе с химическими веществами.
  5. Соблюдать технику безопасности при посещении солярия или помещений с имеющимися бактерицидными лампами.

Солнцезащитные очки зимой

Заключение

Снежная слепота или офтальмия может случиться с каждым, кто не соблюдает технику безопасности при прогулках на снежных равнинах или в горной местности с обилием снега. Для этого рекомендуется всегда надевать специальные очки с высокой степенью защиты от ультрафиолетового излучения (в т. ч. в жаркую погоду).

В случае ожога больному необходимо оказать первую помощь и обратиться к офтальмологу. После диагностики врач назначит соответствующие медикаменты и длительность их применения. Главное — во время лечения какое-то время (примерно неделю-две или больше) избегать контакта с прямыми солнечными лучами и соблюдать все предписания доктора.

Рейтинг автора
Автор статьи
Екатерина Белых
Интернет журналист, переводчик
Написано статей
238
Ссылка на основную публикацию