Выбираем капли от глаукомы: ТОП эффективных средств

Глаукома – это патология, которая сопровождается повышением внутриглазного давления. Это заболевание может длительное время никак не проявляться, и постепенно прогрессировать. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к тому, что зрительный нерв повреждается, и развивается слепота. Поэтому лечить глаукому нужно своевременно и правильно.

Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть

Причины и симптомы заболевания

Причины развития глаукомы кроются в снижении оттока внутриглазной жидкости либо в её слишком обильном продуцировании. В зависимости от того, что именно стало причиной патологии, глаукома различается по формам, а, следовательно, по симптоматике. Открытоугольная глаукома возникает в результате перекрытия передней камеры глаза радужкой угла, в этом случае симптомы заболевания неявные.

По утрам пациента может беспокоить белесая пелена, которая достаточно быстро самостоятельно рассеивается. Кроме того, если пациент смотрит на источник света (например, на лампу), он может наблюдать радужные круги вокруг него. Также наблюдается ухудшение периферического зрения.

Глазные капли для лечения

Закрытая глаукома проявляется ярко – глаз быстро твердеет и краснеет, зрачок становится зеленоватым, возникает боль в надбровных дугах и в висках. Попытка посмотреть на источник света вызывает сильную боль и обильное слезотечение. В большинстве случаев подобные симптомы беспокоят пациента в вечернее время суток.

Справка! Существует и смешанная форма заболевания, тогда у пациента наблюдаются клинические признаки обеих форм глаукомы.

Как избавиться от глаукомы

Можно ли навсегда избавиться от глаукомы зависит от стадии патологии. Если пациент обращается к врачу на начальной стадии, когда ещё яркой клинической картины нет, патологический процесс считается обратимым, но при повреждении глазного нерва прогноз не такой благоприятный.

Лечить глаукому можно консервативно или при помощи хирургического вмешательства. Есть варианты лечения народными средствами, но они в основном применяются в качестве дополнительной терапии.

При медикаментозном лечении назначаются препараты, которые угнетают синтез внутриглазной жидкости или улучшают её отток. В некоторых случаях назначается комбинированное лечение.

При длительном использовании препаратов, их нужно периодически менять.

На вопрос что лучше – лечение глаукомы каплями или оперативное вмешательство, однозначного ответа быть не может. Это зависит от многих факторов, но в первую очередь от формы патологии.

Закрытоугольная глаукома сопровождается острыми приступами, и опасна тем, что внутриглазное давление во время приступов быстро повышается и держится на высоком уровне длительное время. Поэтому в этом случае рекомендуется операционное лечение.

Открытоугольная глаукома протекает не так быстро, и её в принципе можно контролировать. Существуют препараты, которые способны поддерживать внутриглазное давление в пределах нормы.

Неотложная доврачебная помощь

Острый приступ закрытоугольной глаукомы может привести к полной потере зрения, поэтому при первых же признаках патологии нужна консультация врача.

Как правило, приступ возникает ночью. Первое, что надо сделать – вызвать скорую помощь, принять горизонтальное положение и спокойно дожидаться специалистов.

Важно! Срочный вызов медиков позволит сохранить зрение.

Впадать в панику и бездумно капать в глаза различные капли ни в коем случае нельзя. Максимум, что можно сделать до приезда скорой – принять горячую ножную ванночку. Это уменьшит приток крови к голове и слегка облегчит самочувствие.

Врачебная неотложная помощь заключается во внутривенном введении Диакраба (500 мг) и пероральном приёме этого же препарата (500 мг). До прибытия больного в стационар каждые 10 минут в течение часа больному следует закапывать в глаз Пилокарпин (1%), если боль очень сильная, можно ввести внутримышечно 2 мл 50% Анальгина или 30 мг Кеторола. Транспортировать пациента в стационар нужно исключительно в положении лёжа.

Средства от глазного давления

Как уже было сказано, повышение внутриглазного давления чревато прекращением питания глазного нерва, его повреждением и даже атрофией. Для нормализации давления внутри глаза применяют разные офтальмологические капли, и каждая их разновидность решает определённую задачу. Поэтому так важно проконсультироваться с врачом, который подберёт оптимальное средство.

Глазное давление

Разновидности капель:

  1. Бета-адреноблокаторы – контролируют производство внутриглазной жидкости и подавляют её избыточное образование.
  2. Ингибиторы карбоангидразы – осуществляют контроль производства фермента, который отвечает за синтез внутриглазной жидкости.
  3. Симпатомиметики – активизируют работу симпатической нервной системы, которая координирует циркуляцию внутриглазной жидкости.
  4. Холиномиметики – воздействуют на открытие угла передней камеры, что приводит к налаживанию оттока внутриглазной жидкости.
  5. Простагландины – улучшают работу дренажной системы глаза, эффект этих препаратов сохраняется в течение дня.
  6. Комбинированные средства – это отдельная группа препаратов, которые корректируют внутриглазное давление, в том случае, если терапия одним лекарственным средством не оказала нужный эффект.
Читайте также :  Какие глазные капли от покраснения и раздражения самые эффективные?

Капли, снижающие внутриглазное давление

Капель, которые снижают внутриглазное давление, очень много, ниже представлены некоторые из них:

  • Ксалатан;
  • Бетоптик;
  • Фотил;
  • Тиомол;
  • Траватан;
  • Арутимол.

Более подробно эти и другие препараты от внутриглазного давления будут рассмотрены далее.

Показания к применению

Капли для понижения глазного давления назначают в том случае, когда перепады давления оказывают негативное влияние на здоровье глаза. Во всех остальных случаях можно ограничиться коррекцией питания и прекращением длительного времяпровождения за монитором компьютера.

Все капли назначаются исключительно офтальмологами, поскольку каждый препарат имеет свои показания и противопоказания.

Противопоказания

Офтальмологические капли понижающее внутриглазное давление запрещено использовать в следующих случаях:

  • брадикардия синусового типа;
  • индивидуальная негативная реакция на компоненты капель;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • хронические патологии лёгких;
  • кардиогенный шок;
  • отслойка сетчатки или возможность такой патологии.
Справка! Глазные капли, понижающие глазное давление, не рекомендуется использовать после хирургических вмешательств, проведённых на органах зрения.

Возможные побочные действия

Побочные реакции организма очень индивидуальны, и часто являются реакцией на компоненты лекарственного средства. Возможны следующие проявления:

  1. Холиномиметики – эта группа препаратов сужает зрачок, что может привести к жжению и возникновению, эффекта туманного зрения.
  2. Симпатомиметики – возможно изменение артериального давления, нарушение сердечного ритма, покраснение глаз.
  3. Простагландины – могут спровоцировать жжение и покраснение глаза.

Чаще всего после использования капель у пациента наблюдается жжение, которое самостоятельно проходит через определённое время. Если же жжение беспокоит длительное время, а также наблюдаются другие побочные эффекты, необходимо обратить к врачу для замены препарата.

Использование во время беременности

Во время беременности лучше всего использовать «искусственные слёзы», которые хорошо снимают сухость глаза и купируют неприятную симптоматику. В первом триместре желательно полностью отказаться от использования медикаментозных средств. Если без этого обойтись невозможно, то допускается применение агониста альфа-рецепторов в минимальной концентрации – Бримонидина.

Беременная на консультации у врача

Во втором триместре кроме Бримонидина можно использовать простагландины и бета-блокаторы, но в этом случае необходим контроль за состоянием ребёнка, особенно следует наблюдать за частотой сердечных сокращений.

В третьем триместре назначаются ингибиторы карбоангидразы, а вот бета-блокаторы, простагландины и Бримонидин следует использовать крайне осторожно, так как они могут спровоцировать преждевременные роды.

Для того чтобы замедлить всасывание лекарственных средств и уменьшить их системное воздействие, можно использовать метод назолакримальной компресс – при использовании капель необходимо на некоторое время надавить на нижнюю слёзную точку.

Виды препаратов

Выше были указаны группы капель, которые снижают глазное давление, но отличаются механизмом воздействия. Далее они будут рассмотрены подробнее.

Аналоги простагландинов

Действующее вещество данных лекарственных средств начинает оказывать терапевтический эффект через 1-2 часа после попадания их на слизистую глаза. Эффект достигается путём оттока жидкости и ускорения её вывода, при этом нормализуются естественные процессы обмена.

Наиболее популярными препаратами этой группы являются Унопростон и Ланопрост. Детям до 18 лет данные средства использовать запрещено, также следует с осторожностью подходить к их использованию во время беременности.

Бета-блокаторы

Такие капли понижают внутриглазное давление за счёт снижения общего объёма глазной жидкости. После закапывания бета-блокаторов рекомендуется на пару минут закрывать глаза для того, чтобы препарат оказал местное воздействие. Если эту рекомендацию не соблюдать компоненты средства будут оказывать системное воздействие – негативно влиять на эндокринную, сердечную и дыхательную систему.

К этой группе препаратов относятся Бетоптик и Тимолол. Детский возраст до 18 лет является противопоказанием для использования данных средств. Также эти препараты противопоказаны при брадикардии и сердечной недостаточности, они не используются при нарушении целостности роговицы. С осторожностью их применяют при сахарном диабете и беременности.

Ингибиторы карбоангидразы

Улучшение состояния достигается за счёт активных действующих компонентов данной группы средств. В них содержится особый фермент, который уменьшает количество внутриглазной жидкости, а также обеспечивает функциональные изменения. Примерами являются Трисопт и Азопт. Трисопт может назначаться детям, его также выписывают при вторичной форме патологии.

Азопт безопасен для пациентов с патологиями печени, и назначается при закрытой форме глаукомы.

Холиномиметики

Медикаменты этой группы сужают зрачок благодаря тому, что происходит стимуляция холинорецепторов. Лекарства быстро открывают угол камеры глаза, что приводит к оттоку жидкости и нормализации внутриглазного давления. В этой группе относятся Пилокарпин и Карбохолол.

Мнение эксперта
Ким Оксана Александровна
Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы.
Данные препараты выписываются при закрытоугольной глаукомы. Противопоказаниями для их использования являются непереносимость действующих средств, астма, стенокардия, нарушение целостности роговицы. Эффект после использования данных средств не очень продолжительный – 6 часов. Также недостатком холиномиметиков является сужение зоны видимости и боль в висках и бровях.

Комбинированные средства

Комбинированные средства назначаются чаще всего, так как терапевтический эффект в этом случае достигается за счёт одновременного воздействия сразу нескольких действующих компонентов. Главным преимуществом использования данной группы препаратов является отсутствие необходимости частого использования.

Читайте также :  Лучшие капли для улучшения зрения при близорукости у взрослых и детей

Основным действующим веществом в этой группе является тимолол, который сочетается с другими компонентами. У комбинированных препаратов имеется перечень противопоказания, их не используют для лечения детей, беременных женщин, пациентов с брадикардией и патологиями органов дыхания. Также они не применяются для терапии открытоугольной глаукомы.

Список наиболее популярных лекарств

Прежде чем рассматривать популярные средства для снижения внутриглазного давления, следует еще раз напомнить, что назначать себе лекарственные средства самостоятельно не только не целесообразно, но и опасно. И дело не только в разном механизме воздействия различных препаратов, но и в индивидуальных особенностях пациента и наличии противопоказаний.

При неправильном применении глазных капель возможно не только отсутствие положительного результата, но и возникновение побочных эффектов и ухудшение состояние здоровья.

Закапывать глазные капли несложно, но элементарные правила всё же соблюдать стоит. Перед тем как закапывать препарат в глаза нужно обязательно тщательно вымыть руки с использованием антибактериального мыла. Каких-то жёстких требований к позе пациента во время введения лекарства нет – можно выбрать положение сидя или лёжа. Очень важно строго придерживаться дозировки и кратности введения препарата, от этого зависит результат лечения.

Техника закапывания капель:

  • пациент запрокидывает голову назад;
  • оттягивает нижнее веко;
  • отводит взгляд вверх;
  • осуществляет точный ввод препарата на оболочку глаза.

Касаться поверхности глаза флаконом не разрешается, так как при этом можно увеличить вероятность присоединения различных видов инфекций. Если офтальмолог назначил два или более вида капель, между их закапыванием должно пройти не менее 20 минут. Надевание контактных линз разрешено через полчаса после введения лекарства.

Фотил

Лекарственная формула этого препарата содержит тимолол и пилокарпин. Это прозрачная жидкость, разлитая в полиэтиленовые флаконы с капельницами по 5 мл. В одной пачке один флакон.

Фотил капли гл 2% фл-кап

Показания:

  • закрытоугольная глаукома;
  • открытоугольная глаукома;
  • вторичная глаукома;
  • повышение глазного давления после хирургического вмешательства.

Противопоказания:

  • кардиогенный шок;
  • синусовая брадикардия;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • передний увеит;
  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ;
  • состояния, при которых нежелательно сужение зрачка;
  • гиперчувствительность к компонентам средства;
  • возраст до 18 лет.

Побочные эффекты:

  1. Местные реакции – затуманивание зрения, усиление слезоотделения, жжение и боль в глазу, синдром сухого глаза, покраснение конъюнктивы, редко – птоз, возможно – обратимое помутнение хрусталика.
  2. Системные реакции – кожная сыпь, снижение артериального давления, диспепсические реакции, головная боль, аритмия, брадикардия.

Глазные капли закапываются в конъюнктивный мешок поражённого глаза. Рекомендуемая дозировка 1 капля 2 раза в день.

Стойкое понижение глазного давления происходит не сразу, и поэтому оценку эффективности препарата следует проводить через 28 дней после начала лечения.

Ксалаком

Действующие вещества – тимолол и латанопрост. Это бесцветные капли, разлитые во флаконы с капельницами по 2,5 мл. в одной упаковке один флакон.

Ксалаком, глазные капли 2,5 мл

Показания:

  • повышение внутриглазного давления в пациентов как с открытой, так и с закрытой формой глаукомы;
  • повышенный офтальмотонус;
  • недостаточная эффективность лечения монопрепратами.

Противопоказания:

  • бронхиальная астма и другие реактивные заболевания дыхательных путей;
  • ХОБЛ;
  • СССУ;
  • синусовая брадикардия;
  • синоартериальная блокада;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • возраст до 18 лет.

Побочные эффекты:

  • кожная сыпь;
  • артрит;
  • сахарный диабет;
  • депрессия;
  • повышение артериального давления;
  • усиление пигментации радужки;
  • нарушение зрения;
  • катаракта;
  • конъюнктивит;
  • жжение;
  • усиленное слёзообразование.

Рекомендуемая дозировка – 1 капля в поражённый глаз 1 раз в сутки.

ДуоТрав

Активные вещества травопрост и тимолол. Глазные капли прозрачные или светло-жёлтого цвета, разлиты во флаконы с капельницами по 2,5 мл.

Дуотрав капли гл. 2,5мл

Показания:

  • открытая глаукома;
  • внутриглазная гипертензия;
  • резистентность к бета-блокаторам и аналогам простагландина.

Противопоказания:

  • чувствительность к компонентам препарата;
  • ХОБЛ, астма;
  • синусовая брадикардия;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • дистрофия роговицы;
  • аллергический ринит;
  • возраст до 18 лет.

Побочные эффекты:

  • нервозность;
  • депрессия;
  • головная боль;
  • конъюнктивит;
  • синдром сухого глаза;
  • затуманивание зрения;
  • дискомфорт и раздражение глаза;
  • жжение и зуд;
  • брадикардия;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • кожные высыпания.

Препарат закапывают в поражённый глаз по 1 капле 1 раз в сутки в одно и то же время.

Пилокарпин

Активное вещество данного препарата гидрохлорида пилокарпин. Это бесцветный раствор, разлитый во флаконы с капельницами по 5 или 10 мл.

Показания к применению:

  • вторичная глаукома – тромбоз вен сетчатки, облитерация артерий, атрофия зрительного нерва, дегенеративные пигментированные изменения сетчатки;
  • острая фаза глаукомы;
  • хроническая открытоугольная глаукома;
  • необходимость сужения зрачка после использования мидриатиков;
  • абсцесс роговицы.

Противопоказания:

  • увеит, кератит и прочие болезни глаз, при которых нежелательно сужение зрачка;
  • застойный тип глаукомы;
  • отслоение сетчатки;
  • миопия;
  • острые воспалительные заболевания глаза;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические реакции на компоненты средства.
Читайте также :  Недорогие и эффективные капли для глаз от покраснения и усталости

Побочные эффекты:

  • боль в глазу, которая быстро и самостоятельно проходит;
  • покраснение;
  • снижение остроты зрения;
  • эрозия и отёк конъюнктивы;
  • кератит;
  • отслойка сетчатки;
  • бронхоспазм;
  • головная боль;
  • ринорея;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • брадикардия;
  • диспепсические расстройства.

Пилокарпин закапывают по 1-2 капли каждые 6-12 часов, в случае острой глаукомы рекомендуется введение препарата каждые 15 минут по 1 капле в течение часа, затем по 1 капле каждые полчаса в течение часа, после этого каждый час и так далее до 3-6 раз до полного купирования приступа.

Тимолол

Активное вещество тимолол, бесцветные глазные капли, разлитые во флаконы с капельницей по 5 мл.

Тимолол капли для глаз

Показания:

  • открытоугольная глаукома;
  • вторичная глаукома – посттравматическая, увеальная, афакичсекая и так далее;
  • острый офтальмотонус;
  • закрытоугольная глаукома.

Противопоказания:

  • синусовая брадикардия;
  • острая и хроническая форма сердечной недостаточности;
  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма;
  • дистрофия роговицы;
  • ринит;
  • гиперчувствительность к компонентам средства.

Побочные эффекты:

  • зуд и жжение в глазах;
  • усиление или уменьшение слезоотделения;
  • отёк эпителия роговицы;
  • диспепсические расстройства;
  • бронхоспазм;
  • ринит;
  • носовое кровотечение;
  • головная боль;
  • брадикардия;
  • понижение артериального давления;
  • снижение сократимости миокарда;
  • боль в груди.

Детям до 10 лет закапывают по 1 капле раствора 0,25% 2 раза в сутки.

Взрослым и детям старше 10 лет в конъюнктивный мешок вводят по 1 капле 2 раза в сутки. Если эффективность недостаточная, допускается закапывание 0.5% раствора по 1 капле 2 раза в сутки. В качестве поддерживающей терапии назначается 1 капля 0,25% раствора 1 раз в сутки.

Бетоптик

Активное вещество бетаксолол. Глазные капли 0,5% бесцветного или желтоватого оттенка, разлиты во флаконы с капельницами по 5 мл.

Показания:

  • повышенное внутриглазное давление;
  • открытоугольная глаукома.
Справка! Данный препарат может применяться относительно пациентов с заболеваниями органов дыхания.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • с осторожностью при сахарном диабете и сердечных патологиях.

Побочные эффекты:

  • быстро проходящий дискомфорт в глазах;
  • снижение чувствительности роговицы;
  • светобоязнь;
  • повышение слезотечения;
  • покраснение глаз;
  • сухость глаз;
  • депрессия;
  • бессонница.

Препарат закапывают в глаз по 1-2 капли 2 раза в сутки.

Ксалатан

Действующее вещество латанопрост. Капли 0,005% прозрачные, разлиты во флаконы с капельницами по 2,5 мл.

Ксалатан глазные капли

Показания:

  • повышение внутриглазного давления у взрослых и детей старше 1 года;
  • открытая форма глаукомы;
  • закрытая форма глаукомы;
  • офтальмотонус.

Противопоказания:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • возраст до 1 года;
  • с осторожностью у пациентов с разрывом задней капсулы хрусталика, с факторами макулярного отёка, в воспалительной неоваскулярной глаукомой, бронхиальной астмой.

Побочные эффекты:

  • раздражение глаза;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • боль в глазах;
  • отёк и эрозии роговицы;
  • кожные высыпания;
  • головная боль;
  • бронхоспазм;
  • боль в суставах.

Взрослым и детям старше 1 года назначают по 1 капле 1 раз в сутки. Лучше всего закапывать препарат в вечернее время.

Профилактика

В группу риска входят:

  • родственники больных глаукомой;
  • пациенты после 65 лет;
  • больные сахарным диабетом;
  • пациенты с дальнозоркостью и катарактой;
  • лица, злоупотребляющее препаратами, способствующими расширению зрачка;
  • люди, работающие в ночное время суток.

Достаточно часто пациенты замечают проблему только тогда, когда глаукома переходит в запущенную стадию, и в этом случае даже правильное лечение оказывается же неэффективным. Поэтому людям после 40 лет рекомендуется более внимательно относиться к своему здоровью и при первых же симптомах обращаться к врачу.

Профилактика глаукомы заключается в следующем:

  • нельзя перенапрягаться – и физически и психоэмоционально;
  • нельзя долго держать голову наклонённой вниз;
  • при работе необходимо правильно выставлять освещение;
  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за нормальным кровообращением в голове и шее;
  • не перетруждать глаза;
  • правильно питаться;
  • соблюдать адекватный питьевой режим;
  • хорошо высыпаться;
  • избегать резкой смены освещения;
  • регулярно проходить офтальмологический осмотр и измерять внутриглазное давление.

Что касается вторичной профилактики глаукомы (при наличии заболевания для прекращения её прогрессивная), чтобы избежать приступов рекомендуется:

  • своевременно принимать выписанные врачом лекарственные препараты;
  • регулярно посещать кабинет офтальмолога с целью контроля состояния заболевания;
  • скорректировать рацион питания – ограничить количество соли и сахара;
  • снизить нагрузки – внутриглазное давление повышается не только при физическом, но и при психоэмоциональном перенапряжении.

Полезное видео

Капли при глаукоме:

Заключение

При подозрении на глаукому необходимо применять офтальмологические капли, действие которых направлено на снижение и стабилизацию внутриглазного давления. Рекомендовать какие-либо антиглаукомные препараты может только квалифицированный офтальмолог. Использовать средства народной медицины можно строго после консультации с врачом и исключительно в качестве дополнительной терапии.

Без изменения образа жизни – коррекция питания, избавление от пагубных привычек и так далее, лечение глаукомы не будет положительным. В запущенных случаях без хирургического вмешательства обойтись невозможно. Важно понимать, что полностью вылечить заболевание нельзя, но можно остановить развитие патологического процесса и сохранить зрение.

Рейтинг автора
Автор статьи
Анастасия Жарова
Интернет журналист, копирайтер.
Написано статей
175

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: