Как распознать близорукость у грудничка?

Большинство новорождённых страдают дальнозоркостью, что считается нормальным физиологическим явлением. Но при выявлении дальнозоркости в +2,5 диоптрия и меньше в дальнейшем существует риски развития близорукости, так как этого недостаточно для роста глазного яблока. В норме изображение проецируется на сетчатку. В случае увеличения яблока по длине картинка будет проецироваться перед сетчаткой и восприниматься расплывчато. При приближении предмета к глазам или использовании отрицательной оптики изображение проецируется на саму сетчатку и воспринимается чётко. Это и есть суть близорукости.

Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть

Виды миопии у детей

По характеру развития миопия разделяется на врождённую и приобретённую. Близорукость у детей делится на такие виды:

  • Физиологическая. Возникает в процессе роста и развития органа зрения. Когда глаз заканчивает формироваться и обретает окончательные размеры, не прогрессирует.
  • Патологическая. Это прогрессирующая форма заболевания, при которой зрение может падать на несколько диоптрий в год из-за чрезмерного роста длины глазного яблока. Это тяжелая форма, она приводит к инвалидности.
  • Лентикулярная. Предполагает чрезмерное увеличение преломляющей силы хрусталика и изменения в его ядре.
  • Ложная близорукость. Следствие повышенной нагрузки. При своевременном выявлении ложная близорукость корректируется.

Голубоглазый грудничок

В зависимости от механизма формирования патология имеет следующие разновидности:

  • Осевая. Предполагает увеличение длины глазного яблока с сохранением нормальных преломляющих свойств хрусталика.
  • Рефракционная. Меняется ядро хрусталика, а форма глазной оболочки остаётся нормальной.
  • Смешанная. Сочетает осевую и рефракционную патологию.

Выделяется три степени тяжести миопии:

  • слабая (до 3 дптр.);
  • средняя (3,25-6 дптр);
  • высокая (более 6,25 дптр).

Врождённая и приобретённая

Врождённая предполагает наличие длинной оси глаза, при которой лучи фокусируются перед сетчаткой, и картинка получается нечёткой. Возможны изменения сетчатки. Приобретённая миопия формируется в процессе жизнедеятельности. Она предполагает удлинение переднезаднего размера органа зрения или усиление преломляющей способности роговицы (хрусталика). Могут сочетаться оба фактора. Острота зрения меняется из-за травмы глаз, повышения зрительной нагрузки, патологий органов зрения.

Читайте также :  5 основных причин, по которым появляются мешки под глазами у ребенка

Причины патологии и младенцев

Основа формирования миопии у грудничков и новорождённых – это удлинение переднезадних габаритов глазного яблока. Причины явления:

  • патологическое влияние на ребёнка негативных факторов при беременности;
  • недоношенность;
  • наследственный фактор.

Близорукость наследуется по аутосомно-доминантному признаку. В группу риска включаются все недоношенные дети. Чем более не доношен ребёнок, тем выше риск развития у него ретинопатии недоношенных, провоцирующих миопическую рефракцию в органе зрения.

Грудной малыш в очках

СПРАВКА. Если при медосмотре миопическая рефракция обнаруживается у малыша в возрасте одного года, миопия считается врождённой.

Врождённая близорукость может быть следствием таких факторов:

  • недоношенность;
  • наследственные патологии склеры;
  • врождённые заболевания роговицы либо хрусталика;
  • врождённая глаукома.

Приобретённая близорукость чаще всего проявляется в школьном либо дошкольном возрасте и имеет следующие причины:

  • серьёзные нагрузки;
  • неправильная организация рабочего места;
  • увлечение техникой;
  • нарушения осанки;
  • несбалансированное питание;
  • ускоренный рост малыша;
  • наличие сопутствующих болезней и инфекций.

Полезное видео

Причины близорукости и негативное влияние гаджетов на зрение детей:

Обследование малыша при миопии

Первый осмотр грудничка офтальмологом проводится в роддоме, и он не может определить миопию.

Более подробный осмотр проводится в три месяца. Специалист осматривает глаз наружно, исследует форму, величину, расположение глазных яблок.

С офтальмоскопом осматривается:

  • роговица;
  • передняя камера глаза (определяется расстояние между роговицей и радужной сзади). При близорукости передняя камера чаще всего глубокая;
  • хрусталик;
  • стекловидное тело;
  • глазное дно.
Важен последний осмотр. Миопический конус проявляется как полумесяц около диска зрительного нерва. При прогрессировании миопии он увеличивается и становится стафиломой, охватывающий зрительный нерв в форме кольца.

При высокой степени миопии (от 6 дптр) на глазном яблоке наблюдаются следующие симптомы:

  • усиливающаяся пигментация;
  • кровоизлияния;
  • изменения атрофического характера;
  • отслойка сетчатки и стекловидного тела.

Атрофический процесс охватывает центральный участок сетчатки, что приводит к значительному ухудшению зрения. Появляются пятна Фукса (пигментация в месте кровоизлияния либо дистрофического очага). Врождённая близорукость прогрессирует. Важно раннее выявление патологии.

Читайте также :  Надоела усталость глаз от компьютера? 5 методов устранить неприятные симптомы

Малыш на консультации у офтальмолога

После офтальмолог проводит скиаскопию. Суть в том, что специалист сидит напротив ребёнка на расстоянии в один метр  и освещает зрачок зеркалом офтальмоскопа. Врач покачивает прибор, и на фоне красного свечения зрачка возникает тень. Наблюдается характер движения тени, и устанавливается тип рефракции: миопия, гиперметропия, эмметропия.

Уровень рефракции устанавливают, подставляя к глазу скиаскопической линейки. Выполняются расчёты, дающие возможность выявить степень близорукости.

ВАЖНО! Если малышу меньше года, то за 15 минут до обследования ему в глаза капают специальный препарат.

Если в возрасте от полугода родители заметили косоглазие у ребёнка, они должны обязательно показать его специалисту. Косоглазие может быть симптомом близорукости. В этом случае применяются аналогичные методы, как при первом осмотре. После того сравниваются результаты. Если близорукость была установлена в возрасте трёх месяцев, то через три месяца нужно исключить либо установить её развитие.

В следующий раз ребёнка показывают офтальмологу в возрасте года. Обследование проходит так же, как и предыдущие.

В возрасте трёх лет остроту зрения уже можно установить благодаря специальной таблице.

Лечение миопии у грудничков

Основная задача терапии близорукости – остановка ухудшения зрения и его коррекция. Детям постарше специалист подбирает очки, которые помогают скорректировать зрение и снять с глаз повышенное напряжение. В зависимости от выраженности миопии носить их нужно постоянно либо периодически. Для школьников вместо очков применяют контактные линзы.

Малыш с голубыми глазами

Медикаментозная терапия предполагает приём витаминно-минеральных комплексов (Окувайт лютеин, Витрум вижн), препаратов никотиновой кислоты и кальция. Врачи часто назначают дицинол, эмоксилин, викасол, трентал, аскорутин. Эти медикаменты помогают улучшить кровообращение в области глаза.

Специалисты рекомендуют правильное питание, снижение нагрузки, частое пребывание на воздухе, регулярное выполнение гимнастики для глаз.

Если близорукость прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство: лазерная коррекция и склеропластическая операция.

Читайте также :  Помогает ли картофель от синяков под глазами? 10 эффективных масок

Профилактика у новорожденных

Для профилактики близорукости у новорождённого будущая мать должна придерживаться всех рекомендаций на этапе планирования беременности и вынашивания. Важно правильно питаться, проходить необходимые обследования и исключать влияние на плод негативных факторов.

Мнение эксперта
Ким Оксана Александровна
Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы.
Важный момент в профилактике – соблюдение гигиены зрения у ребёнка: дозировать нагрузки, правильно организовывать рабочее, предотвращать формирование патологических привычек зрения. Необходимы полноценный сон, баланс питания, активный образ жизни, прогулки на воздухе. Дети с миопией должны каждые полгода проходить обследование у окулиста.

Если миопия не прогрессирует и не вызывает осложнения, то прогноз для малыша благоприятный. Она легко корректируется очками. Если речь идёт о близорукости высокой степени, то даже при условии коррекции зрение может значительно ухудшиться. Самый плохой прогноз — дегенеративные изменения сетчатки.

Нарушения зрения нужно выявить как можно раньше. Родители не должны игнорировать осмотры малыша у офтальмолога. Если врач дал какие-либо рекомендации, их необходимо выполнять.

Полезное видео

Миопия у детей. Близорукость у детей. Лечение миопии. Детская офтальмология:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Поможет ли гимнастика для глаз при астигматизме?

Скорректировать нарушенную фокусировку при астигматизме можно при помощи специальных астигматических очков, торических линз, операционного вмешательства.…

подробнее...

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: