Три эффективных способа вылечить конъюнктивит у детей
Конъюнктивитом называются воспалительные процессы, проходящие на слизистой, которой выстелена внутренняя поверхность века и видимая часть склеры, — конъюнктивы. Эта болезнь не несет опасности даже для младенцев, но доставляет немало неприятностей. О том, как она протекает, каких видов и форм бывает у детей, как диагностировать и лечить, о способах профилактики конъюнктивита излагается далее.
Характеристика заболевания
Начало заболевания проявляется:
- склеиванием глаз по утрам;
- возникновением желтых корок на них;
- вытеканием из глаз гноя и слез;
- отеканием век;
- проявлением светобоязни, покраснения и отечности нижних век;
- жжением, резью в глазах, ухудшением зрения;
- розовым или красным оттенком склер;
- бледно-розовыми фолликулами на конъюнктивах.
Возможно поражение обоих глаз одновременно или поочередно.
Может наблюдаться нарушение сна и аппетита у детей, они капризничают и демонстрируют раздражение, чешут глаза.
Причины
Частыми причинами конъюнктивита бывают:
- вирусы;
- бактерии;
- аллергены.
Болезнь может быть вызвана также:
- химическими веществами;
- грибковыми инфекциями;
- первичными заболеваниями;
- использованием контактных линз;
- попаданием в глаза инородных тел;
- контактом с загрязнённым воздухом;
- воздействием бактерий при проходе через родовые пути — офтальмия новорожденных.
Виды и формы
Следует различть три вида этого заболевания у детей:
- вирусный;
- бактериальный;
- аллергический.
Первые два относятся к инфекционному типу.
В зависимости от его симптомов и протекания различают две формы:
- хронический конъюнктивит;
- острый.
Острая форма неожиданно возникает и интенсивно прогрессирует. Хроническая — начинаясь незаметно, протекает вяло, стадии ремиссии и обострения чередуются, требуется долгое лечение.
Вирусный
Встречается нечасто, возникает обычно на фоне вирусных инфекций (ОРЗ и других). Поражает глаза поочередно.
Текущая из глаз жидкость — обычно прозрачная. Она может быть гнойной, если присоединились бактерии.
К инфицированию конъюнктивы глаз приводят:
- грипп;
- аденовирусы;
- простой герпес;
- энтеровирусы;
- корь;
- ветрянка;
- краснуха;
- свинка и другие.
Помимо конъюнктивита, у детей проявляется ринит и фарингит.
Продолжительность инкубационного периода — от 4 до 12 дней.
Бактериальный
Вызывается микроорганизмами, в норме живущими на слизистых, но активизирующимися из-за ослабленного иммунитета.
Бактерии попадают на слизистые также извне.
Возбудителями могут быть:
- стафилококковая инфекция;
- пневмококковая;
- стрептококк;
- дифтерия;
- бактерии Коха-Уикса и прочие.
[expert_bq id=3188]Может возникнуть у детей вследствие патогенности микрофлоры глаз или при гнойно-септических заболеваниях (отите, тонзиллите, синусите, омфалите, пиодермии). Вследствие прохождения через родовые пути роженицы, новорожденный может заразиться венерическими заболеваниями (гонорея, хламидиоз).[/expert_bq]
Аллергический
Встречается вместе с аллергическими заболеваниями:
- ринит;
- поллиноз;
- атопический дерматит;
- бронхиальная астма.
Может быть следствием воздействия аллергенов:
- пищи;
- лекарств;
- пыльцы;
- пыли;
- бактерий;
- вирусов;
- грибков;
- паразитов.
Аллергический конъюнктивит бывает:
- сезонный;
- круглогодичный;
- папиллярный;
- специфический.
При данном виде выделений из глаз нет, но глаза чешутся.
Симптомы
Для вирусного вида характерны:
- появление фолликул на конъюнктивах;
- увеличение сосудов, покраснения, слезотечение, зуд в области глаз;
- серозные выделения из одного глаза, переходящие на второй;
- увеличение и болезненность предушных лимфатических узлов;
- развитие светобоязни;
- ощущение инородного тела в глазах.
Бактериальный вид характерен двусторонним поражением глаз. Причиной заболевания могут быть ассоциации бактерий и вирусов.
Симптоматика гонорейного конъюнктивита проявляется через 2-3 суток после рождения в виде плотного отека век, синюшно-багровой окраски кожи, инфильтрации и гиперемии конъюнктивы, серозно-геморрагических, а затем — обильных гнойных выделений из глаз.
Аллергены провоцируют такие симптомы:
- ринит, чихание;
- слезотечение;
- жжение;
- чесание век;
- зуд;
- появление фолликулов на веках;
- выделения из глаз от прозрачных до слизи, иногда нитевидных или вязких;
- гной в уголках;
- ощущения сухости, рези в глазах;
- светобоязнь;
- боль при вращении глазами;
- слезотечение;
- утомляемость, покраснение глаз.
Диагностика
Диагностика предполагает:
- осмотр офтальмологом;
- биомикроскопия глаз;
- цитология мазка с конъюнктивы.
При гнойных выделениях проводится исследование мазка (вирусологическое, бактериологическое, серологическое).
При аллергическом характере заболевания нужна консультация аллерголога и дополнительно:
- кожная аллергопроба;
- тест на концентрацию эозинофилов;
- тесты на глистную инвазию либо дисбактериоз.
Лечение
Схема лечения зависит от причины заболевания.
Вирусный конъюнктивит, как правило, проходит за 1-6 недель сам. Облегчить его симптомы помогут препараты искусственной слезы. Антибиотики здесь бессильны.
Бактериальный вид лечится антибиотиками, входящими в состав глазных капель или мазей. Через 3-4 дня лечения наступает улучшение, но чтобы предотвратить рецидив, полагается пройти полный курс.
Первый шаг в лечении аллергического вида направлен на удаление раздражителя или исключение контакта с ним в дальнейшем. Облегчить неприятные ощущения помогают холодные компрессы и закапывание препаратов искусственной слезы.
Особенности процедур и меры безопасности
При инфекционных видах конъюнктивита эффективны частые промывания век, при аллергическом — это исключено.
Как правильно промывать глаза?
Процедуру промывания глаз следует проводить с учетом правил.
- Средство для промывания нагревают до комнатной температуры.
- При остром конъюнктивите вначале глаза промывают и прокапывают дезинфицирующими препаратами каждые пару часов.
- Промывают по направлению к внутреннему уголку каждого глаза.
- Используют отдельные ватные диски или салфетки для разных глаз.
- Процедуру осуществляют на обоих глазах, если даже воспален только один.
- Не допускать перетекания средства из глаза в глаз.
Как правильно закапывать глазные капли?
Капают в глаза тоже с учетом правил.
- Оттягивая нижнее веко, капают на слизистую.
- Корочки вначале смягчают, промывая, а затем удаляют стерильной салфеткой.
- Распределять лекарство не надо, при моргании оно распределится само.
- Излишки жидкости убирают из уголков глаз салфеткой.
- Для грудничков есть пипетки с закругленными концами. Ребенка до года укладывают горизонтально без подушки. Поддерживая ему голову, внизу оттягивают веко и капают 1-2 капли. Лишнее промокают салфеткой.
- Если ребенок жмурится, средство капают между веками. При открывании глаз лекарство попадает на слизистую.
- Придерживаться дозировки — обязательно.
- Надо проконтролировать срок годности препарата. Не капают открытые длительное время средства.
- Оставшиеся на флаконе возбудители инфекции могут привести к заражению повторно, поэтому после лечения лекарства выбрасывают.
- Все лекарства индивидуальны.
- Перед использованием капель из холодильника их следует прогреть.
Народные методы
Тем, кто решил вылечить конъюнктивит без помощи окулиста, рекомендуются народные методы.
Промывать глаза можно теплыми отварами и настоями:
- плодов шиповника (1 ст. л. на 200 мл воды, варить15 мин);
- листьев фиалки трехцветной (1 ст. л. на стакан кипятка, настаивать под крышкой 30 мин.);
- алоэ древовидного (1 ч. л. залить 100 мл кипятка и настаивать около 30 мин.);
- зверобоя (5-6 г на стакан кипятка настаивать, накрыв крышкой,15-20 мин.);
- слабой заваркой черного байхового чая.
При гнойных выделениях используют теплые настои:
- корневища алтея (1 ч. л. залить 200 мл кипятка и настаивать несколько часов, процедить);
- листьев тимьяна ползучего (чабреца) (1 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка и нагревать 15 мин. на водяной бане, настоять 45 мин. при комнатной температуре, процедить).
Показано каждый день пить морковный сок.
Приготовив народное средство, следует смочить им марлевый тампон и приложить к глазам на 15 мин., повторять по несколько раз в день.
Капли
Применяют капли, рекомендованные врачом:
- сульфацила-натрия;
- левомицетина 0,25%;
- флоксал;
- тобрекс;
- витабакт;
- офтальмоферон;
- полудан.
Сначала капать нужно каждые три часа.
Сульфацил-натрия
Является самым популярным сульфаниламидным препаратом в лечении бактериального конъюнктивита.
Капают не менее 10 дней в конъюнктивальные полости обоих глаз по 1 капле до 6 раз в день.
Побочные явления: жжение, зуд, слёзотечение. При аллергических реакциях капание следует прекратить.
После открытия флакон хранят не дольше 1 месяца.
Новорождённым капают 30% сульфацил натрия для профилактики гонобленореи.
Левомицетина 0,25%
Это сильный антибактериальный препарат. Обладает токсическим влиянием на костный мозг, тормозит белковый синтез и негативно воздействует на весь организм. По этой причине применение препарата должен контролировать педиатр.
Если ребенку менее, чем 2 года, капли используют только в крайнем случае.
Иногда препарат применяют с 6 месяцев, когда вылечить болезнь не удаётся другими средствами.
Детям после 1 года капают в каждый глаз по 1 капле до 4 раз в сутки. Лечение длится до 2 недель.
Терапевтический эффект проявляется после обработки глаз через 2 часа.
Категорически запрещается увеличивать дозировку, чтобы ускорить действие препарата.
Флоксал 0,3%
Самые быстродействующие капли. Не рекомендуются для детей до 7 лет из-за побочных реакций и формирования устойчивости к средствам.
С 7 лет капают на протяжении 10 дней в оба глаза по 1 капле 5 раз в день.
Побочные реакции: светобоязнь, отёк век, зуд и слёзотечение.
Тобрекс
Первая линия резерва для лиц с аллергией на фторхинолоны.
Он излечивает воспалительные заболевания, является альтернативой 30% сульфацилу натрия для новорождённых.
Детям младшего возраста капают по схеме: 1 капля в оба глаза до 1 недели.
Побочные действия: аллергическая реакция, шум в ушах, нарушение мочевыделения. Препарат в этих случаях отменяют. Возможна передозировка.
Офтальмоферон
Противовирусный и антигистаминный препарат. Успешная комбинация человеческого интерферона 2-альфа и димедрола.
Рекомендуется новорождённым и грудничкам.
Эффективен при вирусном конъюнктивите, герпесе. Хорошо снимает зуд.
Капать можно 5 дней до 8 раз в день по 1 капле в каждый глаз.
Препарат вызывает незначительное жжение, которое проходит при моргании.
Не рекомендуется при синдроме сухого глаза.
Побочным эффектом может быть аллергическая реакция.
Полудан
Противовирусный и иммуностимулирующий препарат.
Продается в флаконах в виде порошка белого цвета. Для приготовления капель содержимое флакона разводят 2 мл дистиллированной воды.
Приготовленный раствор годен до 7 суток при хранении в условиях температуры не выше +4С.
Одна процедура требует 0,25 мл раствора.
Возможны аллергические реакции на препарат в виде зуда, гиперемии, отёка глаз, повышения внутриглазного давления, геморрагии.
Мази
Мазь необходимо правильно наносить закладыванием под нижнее веко. От этого напрямую зависит эффект терапии.
Бактериальный конъюнктивит помогут излечить следующие мази:
- Тобрекс;
- тетрациклиновая;
- эритромициновая;
- Эубетал.
При вирусном заболевании хорошо применять:
- Ацикловир;
- Флореналь;
- Зовиракс;
- Теброфеновая 0,5%;
- Бонафтон.
Излечить конъюнктивит аллергического происхождения можно с помощью:
- гидрокортизоновой мази;
- Декса-Гентамицина;
- Максидекса.
Тетрациклиновая 1%
Ее можно использовать детям с 8 лет. Действующим веществом является антибиотик тетрациклин. Он справляется с большинством бактерий и микробов, убивает хламидии и сальмонеллу, подавляет их рост. Лекарство накладывают под нижние веки или на внутренние уголки глаз 3 раза в сутки. Как побочные реакции на мазь, может временно снижаться острота зрения или проявляться аллергические реакции.
Эритромициновая
В ней также работает антибиотик эритромицин, применяющийся против грамположительных микроорганизмов. Средство показало свою эффективность при бактериальных инфекциях. Применять мазь следует трижды в сутки не более 7 дней во избежание привыкания к антибиотику и появления на глазах вторичной инфекции.
Зовиракс 3%
Применяется для излечения вирусного конъюнктивита. Полоски по 10 мм с мазью необходимо накладывать по 5 раз в сутки с интервалом 4 часа в нижние конъюнктивальные мешки. После излечения применение препарата следует продолжить еще 3 дня. Побочное действие мази может проявляться аллергическими реакциями, жжением, точечной поверхностной кератопатией.
Теброфеновая 0,5%
Рекомендуется при вирусных инфекциях, герпесе, плоском красном лишае, бородавках. Курс лечения длится от 14 дней до месяца. Небольшое количество мази необходимо закладывать за нижние веки до 4 раз в день. Возможны аллергические реакции, зуд, отеки, жжение.
Чем промывать конъюнктивит у детей?
Для промываний используют антисептические, противовоспалительные средства:
- фурацилин;
- марганцовка (слабо концентрированный раствор);
- борная кислота 2%;
- настой цветков ромашки (1-2 ст. л. на 200 мл кипятка).
Ежедневно промывать глаза по 8-10 раз. Хорошо чередовать различные средства.
Возможные последствия и осложнения
Возникшие осложнения являются обратимыми почти всегда.
Формы патологических изменений слизистой оболочки глаза:
- катаральная;
- гнойная;
- плёнчатая;
- фолликулярная.
Три последние формы — опасны и могут привести к кератиту.
Ели образовалась плотная серая плёнка, то снятие ее проходит болезненно, с выделением крови, вследствие чего могут образоваться рубцы.
Воспаление слизистой может распространиться на роговицу, усилить симптомы и заболевание перейдет в хроническую форму.
Очень редко, но при отсутствии лечения, ослаблении иммунитета и антисанитарных условиях, можно полностью потерять зрение.
Возможны также:
- сепсис;
- менингит;
- средний отит.
Профилактика
Бактериальный и грибковый конъюнктивит можно предотвратить, соблюдая правила.
- Не касаться глаз грязными руками.
- Мыть руки с мылом.
- Не купаться в непроверенных водоемах.
- В бассейне плавать в защитных очках.
- Пропить курс витаминов.
- Кушать фрукты.
- Закаляться.
- Держать дом в чистоте.
- Заболевшего ребенка изолировать.
- Иметь личное полотенце, постель, носовой платок.
- Иметь отдельную посуду на период болезни.
- Не посещать многолюдные места.
- В период болезни не ходить в бассейн.
Уберечь ребенка от аллергического конъюнктивита можно такими способами:
- защитные очки для плавания в бассейне (от хлорки);
- удерживаться от курения при ребенке;
- ограждать его от контакта с аллергеном, предварительное закапывать глаза противоаллергическим препаратом;
- вывозить ребенка из города на время цветения аллергенов,
- выводить на прогулку, проветривать комнату;
- ежедневно делать влажную уборку;
- исключать еду, вызывающую аллергию.
Полезное видео
Конъюнктивит у детей:
Заключение
Причины, симптомы и способы лечения конъюнктивита зависят от его вида: вирусный, бактериальный, аллергический и от его формы: хроническая или острая.
Вылечить конъюнктивит можно как народными способами, так и аптечными каплями или мазями. Выполняя процедуры промывания и закапывания глаз, необходимо соблюдать ряд правил.