Оперативная коррекция дальнозоркости: преимущества метода лечения

При наступлении определённого возраста у большей части людей развивается такая болезнь, как возрастная дальнозоркость. В таких случаях больным прописывают очки или контактных линзы, чтобы немного скорректировать зрение. Лечение дальнозоркости — один из основных разделов рефракционной офтальмологии. О преимуществах и недостатках оперативной коррекции зрения расскажет данная статья.

Проводить оперативное лечение лучше в возрасте от 18 до 40 лет. В противном случае, может возникнуть вероятность повторного развития гиперметрического расстройства.

Гиперметропия и пресбиопия

[expert_bq id=3190]Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость — это такая структура зрения, при которой человеку тяжело различить предметы, расположенные на близком расстоянии. С хрусталиком глаза происходят возрастные изменения, и он понемногу начинает терять свою эластичность. Это приводит к невозможности сосредотачиваться на предметах, расположенных рядом с вами. [/expert_bq]

Офтальмологи отмечают, что в группе риска находятся абсолютно все люди после 40 лет, даже те, у кого было отличное зрение в молодости.

Гиперметропия — это такое состояние органов зрения, при котором силуэт, на который вы смотрите, фокусируется в плоскости за сетчаткой. При этом все предметы становятся нечёткими. Гиперметропия может возникнуть у любого человека, и никак не связана с его возрастом.

Причины

В настоящее время дальнозоркость обуславливается нескольким рядом причин:

• отклонения в размерах глазной оси;
• патология в оптическом аппарате;
• большая нагрузка на глаза в период учебного процесса или напряжённой работы;
• плохая наследственность;
• возрастные изменения.

Помимо вышеперечисленных, послужить причиной формирования болезни могут нагрузки на зрение во время чтения и игрой на компьютере, а также частые воспаления, нагноения, операции или травмы.

Симптомы возрастной дальнозоркости

Для того чтобы оградить себя от неприятных ощущений, которые провоцирует болезнь, необходимо вовремя выявить первые симптомы. Не стоит пренебрегать походами к врачу. Откладывание визита к специалисту и незнание диагноза не спасёт вас от болезни. Вы можете серьёзно навредить своему организму. После обнаружения симптомов необходимо сразу приступить к лечению.

Симптомы:

• у вас частые возникают головные боли, преимущественно в затылке;
• вы с трудом можете рассмотреть предметы, которые находятся вблизи от вас;
• размытость, нечёткость зрения;
• вы чувствуете, что быстро утомляетесь.

Можно ли каким-то образом улучшить зрение?

Современная медицина и офтальмология имеют все возможности, чтобы решать проблемы, связанные с ухудшением зрения. Это и высокопрофессиональное современное оборудование, и лекарственные препараты.

Существует несколько способов:

• медикаментозный — используется с целью профилактики, а также на начальных этапах;
• оптический (очки, линзы);
• хирургический.

Медикаментозный способ корректировки дальнозоркости — это капли для глаз. На данный момент в каждой аптеке можно приобрести практически любые глазные капли, чтобы улучшить состояние зрения.

Важно! Нельзя самостоятельно выбирать даже профилактические препараты. Всегда лучше обратиться к врачу и учесть ваши индивидуальные особенности и противопоказания.

Недостаток фармацевтических лекарств в том, что они помогают только на начальных этапах или в профилактических целях.

Очки – самый распространённый выход из ситуации, так как они имеют ряд преимуществ:

• экономия (представлены разными ценовыми категориями);
• доступность (можно приобрести в любой ближайшей оптике);
• скорость (выбрать из ассортимента оптики либо заказать и ждать 2-3 дня);
• эстетичность (стильная и правильно подобранная оправа может стать элементом образа).

Недостатки ношения очков:

• неудобство в быту;
• частое загрязнение, запотевание стёкол.

Контактные линзы — это оптические приборы, которые вставляются в глаз, выполняя функции очков. Многие выбирают именно их, чтобы не ощущать неудобства при ношении. Но важно отметить, что с линзой роговица ежедневно испытывает стресс. У вас могут появиться болезненные микротравмы, покраснения, конъюнктивит.

Желая избавиться от патологии на долгие годы, пациенты выбирают хирургические методы, о которых будет рассказано ниже.

Полезное видео

Пресбиопия — возрастная дальнозоркость:

Операция. Какие бывают?

Конкретный способ коррекции дальнозоркости определяется для каждого человека индивидуально с учётом состояния органа зрения на момент осмотра, образа жизни пациента и характера его работы, достоинств и недостатков каждого метода.

Разновидности операций:

• радиальная кератотомия;
• кератопластика;
• лазерная коррекция;
• ленсэктомия;
• имплантация факичных линз.

Радиальная кератотомия — наружный метод микрохирургической коррекции зрения. Хирург делает несквозные микросечения на роговице. Она стягивается во время регенерации, что влечёт за собой преломление центральной оптической зоны и зрение улучшается.

Недостаток такой операции в том, что процесс заживления довольно длительный и болезненный.

Противопоказания:

• непроходимость слёзных каналов;
• воспалительные болезни;
• гемофилия.

Данная методика сегодня практически не применяется из-за высокой степени риска повреждения глазного яблока во время операции.

Кератопластика осуществляется путём внедрения материала для замены роговицы, который в большинстве случаев хорошо приживается.

Недостатком является длительная реабилитация (до года).

Противопоказания:

• воспалительные заболевания;
• непроходимость в слёзном канале;
• сахарный диабет, гемофилия (организм будет отторгать трансплантат);
• глазное давление пациента повышено.

Лазерная коррекция — самая распространённая методика, похожая по смыслу на кератопластику. Хирург-офтальмолог отделяет роговичный лоскут скальпелем. Далее, удаляется определённое количество ткани роговицы, затем лоскут возвращается на место.

Лансэктомия — это рефракционная замена хрусталика на интраокулярную линзу. На роговице делается небольшой разрез, с помощью ультразвука дробится старый нефункционирующий хрусталик и устанавливается новый, имеющий хорошую преломляющую способность.

Недостатки:

• длительная реабилитация;
• нужно время, чтобы привыкнуть к новому фокусу глаз.

Процедуру осуществлять не рекомендовано:

• при воспалении в органе зрения;
• когда передняя камера глазного яблока имеет незначительные масштабы;
• при отслойке сетчатки;
• после перенесённого инфаркта.

Имплантация фактичных линз. Этот способ существует для людей, имеющих высокую степень гиперметропии (свыше +5 Диоптрий). А также тем, кому противопоказана лазерная коррекция. После имплантации факичных линз изображение фокусируется на сетчатке, а не перед ней, как при дальнозоркости.

Имплантация фактичных линз

Имплантация фактичных линз проводится молодым пациентам, которые ещё имеют способность к аккомодации — когда глаз может фокусироваться на разные дистанции. Искусственную линзу устанавливают внутрь глазницы либо перед, либо за радужкой, естественный хрусталик при этом сохраняется на месте.

Противопоказания к операции:

• глаукома;
• помутнение роговицы;
• сублюксация хрусталика;
• катаракта.

Могут возникнуть осложнения, такие как эндофтальмит, который может вызвать полную потерю зрения. Риск составляет 0,1-0,7%.

Лазерное лечение гиперметропии: плюсы и минусы

Один из самых популярных и максимально безопасных хирургических методов — коррекция гиперметропии лазером, которая обеспечивает стойкий рефракционный эффект и имеет массу плюсов по сравнению с другими видами операций.

Основные преимущества лазерного лечения гиперметропии:

• быстрота и лёгкость в исполнении;
• минимальные риски осложнений и ограничений в зрительной нагрузке после операции;
• сохраняется анатомической структуры роговицы;
• отсутствие болезненных ран;
• лечение возможно проводить сразу на двух глазах;
• возможность вылечить высокие степени дальнозоркости ± 3,0 диоптрий и астигматизм.

Недостатков у лазерной коррекции зрения врачи не выявили. Из минусов можно назвать довольно обширный список противопоказаний к проведению процедуры.

Среди них:

• диоптрии больше +6,0;
• беременность и грудное вскармливание;
• прогрессирующая гиперметропия;
• дистрофические изменения роговицы;
• сахарный диабет;
• глазные и общие воспалительные, инфекционные заболевания;
• СПИД
• рассеянный склероз.

Есть и ограничения по возрасту: пациенту должно быть больше 18 лет. После 55 лет делать коррекцию дальнозоркости лазером не рекомендуется.

Самыми популярными методами лазерной коррекции гиперметропии являются:

• super LASIK – самый популярный, точный и безопасный метод;
• ФРК – применяется при некоторых противопоказаниях к Super LASIK.

Особенности операций в зависимости от возраста

Операции для детей

В самом раннем возрасте заметить нарушения зрения очень тяжело, поэтому никаких коррекций не производится. Если степень дальнозоркости у ребёнка высокая и является опасной для здоровья, то применяют аппаратные методики.

Лазерную хирургию применяют, когда ребёнку исполнится 16 лет.

В редких случаях, когда степень гиперметропии высокая и развивается косоглазие и другие осложнения, показана микрохирургия.

Операции для людей после 55 лет

Перед тем как направить пациента на операцию к хирургу, проводится осмотр и собеседование. Если у больного не выявлено абсолютных противопоказаний, таких, как онкология, сахарный диабет, тяжёлые патологии сердца, то коррекцию проведут и в более позднем возрасте и вернут человеку былое зрение.

Стоимость оперативного лечения

Кератопластика — дорогостоящая операция. Конечная цена трансплантации роговицы будет зависеть от многих факторов:

• уровня выбранной клиники;
• вида трансплантата;
• стоимости предоперационной консультации;
• работы врача анестезиолога.

Ориентировочная стоимость выполнения операции начинается от 30 000 рублей и выше. Дополнительно оплачивается около 75 000 рублей за искусственный трансплантат.

Ленсэктомия — наиболее популярна и востребована среди рефракционных операций на хрусталике. Однако выполнить её можно только в крупных специализированных клиниках. Процедура дорогая и требует высокотехнологичной аппаратуры. Стоимость самой операции может доходить до 200 000 рублей. Линзы стоят по-разному:

• монофокальные — от 30 000 рублей;
• мультифокальные — от 70 000.

При подсчёте стоимости лазерной коррекции, можно ориентироваться на цену Супер ЛАСИКа, так как эта процедура — самая популярная и является «золотым стандартом» в мировой хирургии. Стоит она в пределах 22 500 — 55 000 рублей за один глаз в зависимости от степени нарушения зрения.

Стоимость имплантации факичной интраокулярной линзы 1 поколения составляет 180 000 рублей, при установке линзы 2 поколения цена операции составляет 200 000 рублей.

Полезное видео

Операции на глазах при дальнозоркости — обзор лазерных методов лечения:

Отзывы

Валерия, 25 лет. Лазерная операция.

«У меня врождённая дальнозоркость, очки стала носить лет с 20. Последние очки были +3,5. В 2018 году прошла детальное обследование и решилась на операцию. Всё прошло быстро, хорошее зрение стоит потраченных на него денег, восстановительный период не слишком тяжёлый и длительный (терпимо). Я просто счастлива! Ещё месяц по утрам, по привычке искала очки».

Марина, 40 лет. Лазерная операция.

«Я делала в 2017 году. Пока всё отлично. Честно — больно, но того стоит. Я делала ласик в Красноярске. Возможно, у ЛКЗ есть противники. Но для меня операция открыла новый мир. Я увидела то, что никогда даже в очках не видела. Восхитительная сочность красок, невероятная красота всего вокруг, удивительный объём».

Олег, 33 года. Лансэктомия.

«В 2016 году ставил себе хрусталик (катаракта была вызвана предыдущей операцией на сетчатке). Ничего страшного в операции нет, не бойтесь! Хожу и радуюсь теперь.»

Заключение

Невозможно однозначно сказать, какой способ оперативного лечения дальнозоркости лучший, так как очень многое зависит от конкретных особенностей строения глаза. Посещать офтальмолога нужно каждый год, как и проходить обследование организма в целом, особенно после 50 лет.

И помните, только квалифицированный специалист может установить, какой метод подойдёт именно в вашем случае.