Медицинская комиссия: дейтеранопия и водительские права

Дальтонизм – нарушение цветовосприятия. Некоторые его формы могут быть причиной отказа в получении водительских прав. Предварительно человек должен пройти специальный тест на определения типа патологического состояния. За сокрытие наличия заболевания предусмотрено наказание.

Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть

Что такое дальтонизм?

Цветовая слепота заключается в том, что пациент не различает один или несколько цветов. За их восприятие в глазном яблоке отвечают фоторецепторы – колбочки центральной части оболочки сетчатки. Существует 3 вида колбочек, которые содержат желтый, синий и красный белковые пигменты. При отсутствии одного или нескольких пигментов нарушается цветовосприятие.

Врожденный дальтонизм

Согласно статистике около 8% мужчин и 0,5% женщин страдает от дальтонизма.

Самая тяжелая форма – отсутствие цветового зрения. Пациент воспринимает реальность только в черных и белых тонах. При приобретенной форме возможно поражение только одного глаза. Наследственное заболевание поражает сразу оба глаза.

СПРАВКА. Основная группа риска – мужчины. Девочки довольно редко сталкиваются с такой патологией.

Врожденный дальтонизм сопровождается низкой остротой зрения и видением объектов окрашенными разными оттенками серого.

В течение длительного времени дальтонизм может оставаться незамеченным. При внезапном или постепенном изменения цветовосприятия необходимо сразу же обратиться к врачу. Это может указывать на заболевание зрительной системы или поражение головного мозга.

Эта патология ухудшает качество жизни человека. Такой диагноз может стать препятствием для работы водителем, медиком или военным.

Специалифических профилактических мер не существует. К неспецифическим методам относится консультация с генетиком во время планирования беременности и прохождение регулярного офтальмологического осмотра.

Причины

В большинстве случаев дальтонизм имеет наследственный характер. Мама может быть просто носительницей генов, но при этом не иметь самой патологии.

Некоторые формы такого заболевания могут быть индивидуальной особенностью организма. Например, есть пациенты, что плохо различают красный или зеленый цвета, но при этом могут видеть намного больше оттенков цвета хаки в сравнении со здоровым человеком.

Другие причины:

  • помутнение хрусталика;
  • травма сетчатки;
  • поражение глазных нервов;
  • побочный эффект от длительного применения лекарственных препаратов;
  • доброкачественное или злокачественное новообразование;
  • повреждение затылочной доли головного мозга;
  • деградация сетчатки;
  • длительное воздействие ультрафиолетового излучения на органы зрения;
  • возрастные изменения в хрусталике.

Цветовая слепота может возникать на фоне катаракты, диабетической ретинопатии и болезни Паркинсона. При катаракте наблюдается снижение остроты зрения, сужение обзора и помутнение в зрачковой области. Травма глаза сопровождается отклонением в восприятии цвета, болью, жжением и повышенным слезотечением.

Временный дальтонизм вызывается интоксикацией организма или сильным отравлением.

Виды цветовой слепоты

Современная медицина выделяет несколько вариантов цветовой слепоты. Виды в зависимости от степени тяжести:

  • монохромазия – неспособность различать цвета;
  • дихромазия – отсутствие восприятия одного из основных цветов: красного, синего и зеленого;
  • аномальная трихромазия – ухудшенное цветовосприятие.
Читайте также :  Кому ставится диагноз "диабетическая катаракта"? Методы лечения и профилактики патологии

Цветослепота по красному цвету называется протанопией. Если пациент не различает синий тон – это тританопия, если зеленый – дейтеранопия.

Зрение дальтоника

Существует наследственный и приобретенный вид дальтонизма. В первом случае это не болезнь, а дефект. Приобретенное заболевание возникает на фоне травмы и других болезней глаз и центральной нервной системы.

Приобретенный дальтонизм делится на 3 категории:

  1. Ксантопсия. Этот дефект заключается в том, что пациент не видит желтых тонов. В большинстве случаев он возникает на фоне отравления химическими препарата. Патология может развиваться на фоне гельминтоза, атеросклероза сосудов головного мозга и брюшного тифа.
  2. Эритропсия. При этом цвет нарушении пациент воспринимает мир в красных тонах. Основная причина – отслоение или дистрофия сетчатки.
  3. Тританопия. Отклонение предполагает восприятие синего цвета. Оно возникает на «куриной слепоте» или гемералопии, то есть при плохом зрении в условиях недостаточной освещенности.

Различается также полная и частичная слепота по определенному цветовому спектру.

Особенности протанопии и дейтеранопии

Дальтонизм можно разделить на протанопию и дейтеранопию. Первое – это патология, которая характеризуется невозможностью отличать некоторые цвета и оттенки желтого, зеленого, голубого и пурпурного. Наблюдается недостаток красного пигмента в глазном рецепторе.

Пациент может воспринимать салатовый также как и оранжевый, а пурпурный он не отличает от голубого. При этом пациент может отличить синий от зеленого и зеленый от темно красного.

Эта разновидность дальтонизма довольно опасна для водителя, так как он будет неадекватно воспринимать основные сигналы светофора – запрещающий и разрешающий.

Дейтеранопия характеризуется отсутствием возможности различать зеленый цвет. Вместо него человек видит розовый и оранжевый. В результате водитель может легко перепутать сигналы светофора.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз и определить тип патологического состояния проводится диагностика. Для этого используются специальные полихроматические таблицы.

Как и где можно пройти тест?

Проверку зрения на дальтонизм можно пройти у офтальмолога в поликлинике по месту прохождения медицинского осмотра. Врач применяет полихроматические таблицы двух видов: Рабкина и Ишихары. Каждое из изображений – сочетание цифр и фигур, которые состоят из большого количества кружков. Они разного цвета, но одинаковой насыщенности. Проверка проводится на 27 таблицах.

Цветовая слепота

Таблицы Алекса Рабкина представляют собой таблички с цифрами. Цветовой тест Ишихара имеет вид специальных цветных картин. Рисунок нанесен разными оттенками.

Для точности полученных результатов необходимо обеспечить определенные условия:

  • нахождение пациента спиной к окну;
  • расположение таблиц на уровне глаз;
  • время демонстрации таблиц от 5 до 7 секунд;
  • отсутствие высокой температуры;
  • нормальное самочувствие человека;
  • хорошее естественное освещение в помещении.

Человек, который не видит некоторые цвета не увидит цифры и фигуры. Если проверка проводилась в ненадлежащих условиях, пациент может оспорить ее результаты.

Существует также вариант инструментального исследования сетчатки глаза. Аномалоскопия проводится при помощи специальных цветовых фильтров. Это самая точная и прогрессивная методика.

Читайте также :  Присоединился конъюнктивит при ОРВИ? Как лечиться дома?

С одной стороны экрана устанавливается один из основных цветов, а другой тот, который может получится при его смешивании с другим оттенком. Здоровый человек может без ошибок сказать, какие цвета нужно соединить для получения показанного оттенка.

Влияние заболевания на получение удостоверения шофера

Согластно исследованию дальтонизм никак не влияет на безопасность дорожного движения. Такой человек не может различить сигналы светофора, но он четко видит, какой из фонарей горит.

Большую опасность несут машины, что едут впереди. Водителю с нарушенным цветовосприятием будет проблематично понять горит ли сигнал торможения или заднего хода.

Несмотря на это пациенту с нарушенным цветовосприятием практически нереально получить водительское удостоверение. Раньше права не давали людям с дихромазией, то есть выпадение только одного цвета. Сейчас даже небольшие отклонения от правильного цветоощущения могут стать проблемой.

Если человек имеет незначительную степень дальтонизм и успел получить права до 2012 года, то ему нужно оформить справку для разрешения вождения. Это делается при необходимости замены старых водительских прав.

При слепоте на зеленый цвет есть шанс получить права. Они могут быть выданы только для личного применения, без права работать водителем.

Водитель за рулем

Порядок получения медсправки для ГИБДД

Первым делом необходимо собрать все необходимые документы. Требуется:

  • паспорт;
  • военный билет или приписное;
  • фотографии 3х4.

Заранее нужно посетить флюорографический кабинет. Женщине нужно получить справку у гинеколога об отсутствии беременности или справку о ее благополучном протекании.

Обследование у врача-психиатра и нарколога должно проводится в специализированной медицинской организации муниципальной или государственной системы здравоохранения.

Перед медкомиссией нужно провести оплату. Точная сумма зависит от медицинской организации. В среднем потребуется около 2000-5000 руб. После этого медицинский работник должен выдать мед.карту и бланк мед.справки водителя.

Для получения водительского удостоверения необходим осмотр следующих специалистов:

  • терапевт или семейный врач;
  • психиатр;
  • психиатр-нарколог;
  • офтальмолог.

При необходимости терапевт может направить к неврологу. Нарколог может дать направление на определение наличия психоактивных веществ в моче. Проводится исследование вестибулярного аппарата.

Требуется также сделать такие анализы:

  • кровь на содержание глюкозы;
  • определение резус-фактора и группы крови;
  • общий анализ крови и мочи.

Если у человека нет никаких серьезных заболеваний, то прохождение медицинской комиссии будет проходить быстро.

Требования по цветоощущению

Главное требование по цветоощущению к автомобилистам – возможность различать сигналы светофора. Допускается незначительная цветовая аномалия типа А.

Сигналы светофора

Ответственность за подделку результатов медосмотра

Цветоаномалия является причиной отказа для получения прав. Однако найдутся желающие подделать справку. В Уголовном кодексе РФ это действие расценивается как мошенничество.

Наказание на изготовление поддельного документа:

  • лишение свободы до 2 лет;
  • принудительные работы на срок до 2 лет;
  • арест – до полугода.

Ответственность несет также человек, который предоставил поддельную медсправку. В этом случае предусмотрено следующее наказание:

  • исправительные работы – до 2 лет;
  • арест – до полугода;
  • штраф;
  • обязательные работы – 480 часов.
Читайте также :  Вопрос страховой компании: дают ли больничный при конъюнктивите у взрослых?

Штраф рассчитывается на основе зарплаты или любого другого дохода, который нарушитель получает в течение полугода В среднем его размер не превышает 80 тыс. руб.

При обнаружении поддельной медицинской справки, сотрудник ГИБДД в присутствии понятых должен изъять ее и передать в отдел полиции. Обвинение выносится только после выяснения обстоятельств.

Полезное видео

Все о дальтонизме:

Лечится ли патология?

Дальтонизм не лечится. Существуют способы корректирования цветового зрение. Например, назначается ношение специальных очков или линз.

При выборе такой оптики нужно учитывать некоторые нюансы:

  • очки могут не подойти, около 10% пациентов не видят разницы;
  • процесс привыкания может занять от 30 минут до нескольких суток;
  • некоторые виды линз работают только при естественном освещении;
  • может наблюдаться слишком «яркая» актуализация цвета и параллельное окрашивание других цветов.

Оптика будет эффективной только при нарушениях на уровне отдельных цветов. Один из самых известных производителей – EnChroma. Изначально они выпускали специальные визоры для хирургов, чтобы лучше отличать плоть от крови.

Принцип работы линз основывается на то, что они пропускают только основные цвета – красный, синий и зеленый. Параллельно они усиливают их восприятие. Пациент не видит той части спектра, которая мешает различать основные цвета.

Второй вариант очков – изделия от Pilestone. Они стоят дешевле и имеют довольно большое количество моделей.

Контактные линзы существует 5 видов для разных видов дальтонизма. Такие изделия обладают более высоким уровнем светопропускания, в сравнении с очками. Их удобнее использовать для работы за компьютером или же в условиях плохого освещения.

Корректирующие очки и линзы – индивидуальный аксессуар, который на каждом пациенте работает по-разному. Выбор изделия зависит от типа патологического состояния и других рекомендаций специалиста.

Мнение эксперта
Данилова Елена Федоровна
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.
Если дальтонизм возник в результате заболевания или несчастного случая, то есть шанс исправить ситуацию. Часто отклонения в восприятии цветов возникают при катаракте. В этом случае проводится оперативное вмешательство по удалению катаракты. Результат зависит от правильности выполнения операции и реабилитации пациента.

При дальтонизме, что возник на фоне прием лекарственных препаратов нужно прекратить терапию медикаментом. Следует обратиться к врачу, чтобы оно подобрал другой более безопасный аналог без побочных эффектов. После прекращения такой терапии наблюдается восстановление нормальной зрительной функции.

Заключение

Дальтонизм – серьезное отклонение, которое может стать причиной отказа в получении водительских прав. Патология может быть врожденной или приобретенной. Первый вариант не поддается лечению, возможен только вариант оптической коррекции. При приобретенной форме отклонения есть вероятность восстановления нормального зрения.

Рейтинг автора
Автор статьи
Анастасия Жарова
Интернет журналист, копирайтер.
Написано статей
226

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Вопрос специалисту: почему после бани красные глаза

Среди мужчин очень модно проводить свое свободное время в бане или в сауне. Жар и…

подробнее...

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: