Дерматоскопия: современный метод диагностики родинок и раннего выявления меланомы
Опубликовано 2025-09-17
Родинки (невусы) есть у каждого человека. Большинство из них безопасны, но некоторые могут таить в себе угрозу. Как отличить безобидное пятнышко от начальной стадии меланомы – одного из самых агрессивных видов рака кожи? На помощь приходит дерматоскопия – быстрый, точный и безболезненный метод диагностики, который позволяет за несколько минут оценить состояние новообразований и принять верное решение о необходимости их лечения.
Что такое дерматоскопия?
Дерматоскопия (эпилюминесцентная микроскопия) – это неинвазивный метод визуальной диагностики новообразований кожи с помощью специального прибора – дерматоскопа. Этот прибор представляет собой мощную лупу с источником света, который позволяет врачу рассмотреть структуру образования под многократным увеличением (обычно от 10x до 40x) и оценить характеристики, невидимые невооруженному глазу.
Современные цифровые дерматоскопы позволяют не только рассмотреть родинку, но и сделать ее детальное фото для архива, чтобы отслеживать динамику изменений при последующих визитах.
Зачем нужна дерматоскопия? Главные цели обследования
- Ранняя диагностика меланомы и других видов рака кожи. Это основная и самая важная задача метода. Дерматоскопия позволяет выявить злокачественные изменения на самой ранней стадии, когда заболевание успешно поддается лечению в 95-100% случаев.
- Дифференциальная диагностика. С помощью дерматоскопа врач может отличить меланому от других, доброкачественных образований: себорейного кератоза, гемангиомы, базалиомы, пигментного невуса.
- Определение необходимости удаления. Не все родинки нужно удалять. Дерматоскопия помогает принять объективное решение: требуется ли хирургическое вмешательство или достаточно динамического наблюдения.
- Контроль в динамике («фотофиксация»). Для образований, не вызывающих серьезных подозрений, но требующих наблюдения, врач создает цифровую «карту родинок». На последующих приемах он сравнивает снимки, чтобы отследить малейшие изменения в размере, форме, цвете или структуре.
Как проходит процедура?
Процедура дерматоскопии абсолютно безболезненна, не требует специальной подготовки и занимает от 10 до 20 минут.
- Осмотр. Врач визуально оценивает все новообразования на вашей коже.
- Исследование. Дерматолог подносит дерматоскоп к поверхности кожи изучаемого образования. Прибор не соприкасается с кожей или касается ее легче, чем мобильный телефон при разговоре (в случае контактной дерматоскопии с использованием иммерсионного геля).
- Анализ. Врач изучает симметрию, структуру, края, цветовые оттенки и сосудистую архитектонику родинки. Существуют специальные алгоритмы (например, метод ABCDE, 7-точечная проверка), которые помогают стандартизировать оценку и поставить точный диагноз.
- Заключение. Специалист сразу же озвучивает результат и дает рекомендации:
- Образование доброкачественное, лечение не требуется.
- Есть признаки дисплазии (изменения клеток), требуется наблюдение в динамике через 3-6 месяцев.
- Есть высокий риск малигнизации (озлокачествления), рекомендуется удаление с последующим гистологическим исследованием.
Кому и как часто нужно проходить дерматоскопию?
Профилактический осмотр 1 раз в год рекомендован:
- Всем людям, особенно после 30-35 лет.
- Обладателям большого количества родинок (более 50-100).
- Тем, у кого есть родинки крупного размера (более 5 мм), с неровными краями или неоднородным цветом.
- Людям со светлой кожей, веснушками и рыжими волосами (фототипы I и II), которые легко обгорают на солнце.
- Тем, у кого были солнечные ожоги, особенно в детстве.
- Людям с семейной историей меланомы или других видов рака кожи.
- Тем, кто много времени проводит на солнце или пользуется солярием.
Внеплановый визит необходим, если вы заметили, что родинка:
- А (Asymmetry) – стала асимметричной.
- B (Border) – ее края стали неровными, рваными.
- C (Color) – изменила цвет, появились вкрапления другого цвета (черный, синий, красный, белый).
- D (Diameter) – увеличивается в размерах.
- E (Evolving) – любые другие изменения: кровоточивость, зуд, появление корочки, быстрый рост.
Преимущества метода
- Безопасность и безболезненность: метод неинвазивный, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
- Высокая точность: по данным исследований, точность диагностики меланомы с помощью дерматоскопии повышается на 20-30% по сравнению с простым визуальным осмотром.
- Оперативность: результат известен сразу же.
- Возможность динамического наблюдения: цифровая карта родинок позволяет объективно сравнивать изменения.
Важно! Дерматоскопия не ставит окончательный диагноз. Окончательный вердикт выносится только после гистологического исследования удаленного образования. Однако дерматоскопия – это незаменимый скрининговый метод, который помогает принять решение о необходимости такого удаления.
Не пренебрегайте ежегодной проверкой родинок. Это простая и быстрая процедура – ваш надежный щит против одной из самых коварных форм рака.
Внимание: Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.