Как расшифровать тест на астигматизм?

Тест на астигматизм помогает выявить насколько неправильную (не сферичную) форму приобрела роговица (а в редких случаях и хрусталик глаза). У людей с астигматизмом нормальное изображение искажено, при этом, одни линии становятся размытыми, а другие остаются четкими. У любого человека обязательно присутствует малая степень астигматизма.

Описание болезни

Астигматизм — это результат неспособности роговицы правильно фокусировать изображение на сетчатке. В результате получается размытое изображение. Обычно роговица имеет сферическую форму, как бейсбольный мяч. При астигматизме роговица имеет эллиптическую форму, больше похожую на футбольный мяч.

Астигматизм — распространенное заболевание глаз, которое обычно возникает при миопии (близорукости) или гиперметропии (дальнозоркости), может быть легко диагностировано с помощью простого обследования глаз. По данным американского исследования, почти трое из 10 детей (28,4%) в возрасте от пяти до 17 лет страдают астигматизмом.

Причины

1. Наследственный фактор. Основная причина развития астигматизма. Развитие ребенка в утробе играет определенную роль, поскольку заболевание чаще встречается среди недоношенных детей.
2. Механическое воздействие на роговицу/травма. Астигматизм также может возникнуть при повреждении поверхности роговицы глаза.
3. Заболевания роговицы. Кератоконус — дегенеративное заболевание глаза, при котором роговица постепенно истончается и деформируется в более коническую форму. Это причиняет состояние, известное как нерегулярный астигматизм. Обычно роговица меняется в период полового созревания и чаще встречается у женщин.

Виды

Любой вид астигматизма может вызвать помутнение зрения. Существуют различные классификации астигматизма, определяемые на основе клинических факторов.

Регулярный

Нерегулярная кривизна роговицы или хрусталика глаза вызывает регулярный астигматизм. В этом состоянии главные меридианы всегда находятся на расстоянии 90 градусов друг от друга, и в этом случае будет иметь место последовательное изменение преломляющей силы от одного меридиана к другому. Это наиболее распространенный тип астигматизма. Виды регулярного астигматизма:

• прямого типа – астигматизм, при котором преломляющая сила вертикального (или близкого к вертикальному) меридиана является наибольшей;
• обратного типа – астигматизм, при котором преломляющая сила горизонтального (или близкого к горизонтальному) меридиана является наибольшей. Обратный астигматизм распространен у пожилых людей;
• с косыми осями – самая крутая кривая лежит в зонах 120°-150° и 30°-60°.

Нерегулярный

Неравномерный астигматизм является одним из видов глазного расстройства, при котором поверхность роговицы не идеально ровная, свет не может быть собран и сфокусирован на линзе должным образом, в этом случае главные меридианы не перпендикулярны. Не поддается коррекции традиционными средствами, такими как очки и контактные линзы.

В некоторых случаях операция по коррекции регулярного астигматизма или другого заболевания глаз также может привести к случайному повреждению поверхности роговицы.

Простой

Простой астигматизм представляет собой вариант заболевания, при котором изменения рефракции развиваются только в одном из меридианов, в другом же сохраняется эмметропия, т.е. нормальная рефракция.

1. Простой гиперметропический астигматизм – состояние, при котором лучи света доводятся до фокуса за сетчаткой глаза, первая фокальная линия находится на сетчатке, в то время как вторая расположена за сетчаткой.
2. Простой миопический астигматизм – первая фокальная линия находится перед сетчаткой, в то время как вторая находится на сетчатке.

Сложный

Сложный астигматизм диагностируют при нарушении преломляющей способности оптического аппарата обоих глаз.

1. Сложный гиперметропический астигматизм – состояние, при котором обе фокальные линии расположены за сетчаткой, возникает при наличии дальнозоркости во всех меридианах, причем в разных количествах.
2. Сложный миопический астигматизм – возникает при наличии миопии во всех меридианах, причем в разных количествах, обе фокальные линии расположены перед сетчаткой.

Смешанный

Фокусные линии находятся по обе стороны сетчатки. Вид астигматизма, при котором один меридиан является миопическим , а другой – гиперметропическим.

Как понять, что началось заболевание?

Симптомы астигматизма могут отличаться у каждого человека. У некоторых людей симптомы вовсе не проявляются. Симптомы астигматизма включают в себя:

• размытое, искаженное или нечеткое виденье на всех расстояниях (вблизи и вдали);
• ухудшение зрения ночью;
• зрительное напряжение;
• раздражение глаз;
• головная боль.

Полезное видео

Проверка зрения. Тест на астигматизм:

Методы диагностики

Для диагностики астигматизма требуется полное обследование глаз, а именно:

1. Тест на остроту зрения. Острота зрения определяется посредством специальных таблиц, самая известная из которых — таблица Сивцева. Она знакома каждому человеку со школьного возраста.
2. Рефракционный тест. Тест, который проверяет способность человека видеть объект на определенном расстоянии. Он включает в себя просмотр через устройство под названием фороптер для чтения букв или распознавания символов на настенной диаграмме через линзы различной прочности, которые содержатся в устройстве.
3. Кератометрия. Измерение передней кривизны роговицы и традиционно выполняется с помощью ручного кератометра. Кератометрия классифицирует несходные кривые роговицы с помощью двух разделенных меридианов. Нерегулярный астигматизм приводит к искаженной кератометрии. Этот тест помогает рассчитать площадь поверхности кривизны роговицы и подобрать подходящие контактные линзы.
4. Топография роговицы. Процедура, используемая для мониторинга и измерения изменений, которые могут произойти с формой и целостностью роговицы.
5. Кросс-цилиндровый метод. Этот тест используется для окончательной коррекции оси астигматизма. Кросс-цилиндр — это оптический инструмент, который можно использовать для коррекции астигматизма. Это вспомогательное средство называют также крестообразным цилиндром Джексона. Он состоит из линз, расположенных в кронштейне на коротком стержне. В оправе объектива с ручкой находится кросс-цилиндровый объектив. Она действует как комбинация отрицательного и положительного плоскостных цилиндров, оси которых перпендикулярны друг другу.

Картинки для диагностики

Кроме профессионального исследования, существуют картинки для диагностики.

Звезда Сименса

Изображение, так называемой, звезды Сименса имеет линии, равные друг другу по всем параметрам. Расходятся они также в одинаковом направлении. Взгляните на них поочередно каждым глазом на расстоянии 0,5-1 м. Если нарушений нет, то ваши глаза увидят следующее:

1. Расплывчатость четких линий.
2. Фон станет серым в центре этой звезды.
3. Центральные линии постепенно превратятся в круг.
4. При отдалении или приближении изображения у человека с правильным зрением центральный спектр круга также изменит свой размер.

Люди, страдающие астигматизмом, будут наблюдать иную фигуру, например, овал.

Расходящиеся лучи

Определить астигматизм можно с помощью теста, где в форме циферблата нарисованы лучи, расходящиеся по разным сторонам от центра. Человек, не страдающий астигматизмом, будет видеть их такими, какие они есть. При изменениях кривизны роговицы или неправильной форме хрусталика лучи могут казаться размытыми, разного цвета (некоторые светлее, другие темнее), будет казаться будто лучей больше по количеству.

Параллельные линии

При ярком свете каждым глазом поочередно надо посмотреть на картинку с горизонтальными и вертикальными линиями. Если они воспринимаются одинаково черными, то никаких проблем нет. Но если часть из них серые, или линии сливаются в общий расплывчатый рисунок, то высока вероятность наличия астигматических нарушений зрения.

Как самостоятельно проверить есть ли заболевание?

Интернет предлагает множество онлайн-ресурсов, которые определят наличие заболевания. Для этого используются специальные изображения, которые несложно найти на специализированных сайтах. Как должен проходить тест, чтобы результаты были максимально достоверными? Вот правильная последовательность действий:

• при прохождении теста на экране монитора не должно быть отблесков света;
• нужно сесть так, чтобы изображение на мониторе располагалось на линии глаз, а изображение на экране было четко видно (это не проверка остроты зрения) один глаз закрывать ладонью или листом бумаги;
• рассматривайте картинку поочередно каждым глазом.

Насторожиться стоит, если изображения видны нечетко, линии кажутся неровными, изогнутыми.

Заключение

Астигматизм, неоднородная кривизна роговицы, которая заставляет глаз фокусировать изображения на разных расстояниях, в зависимости от ориентации света при его попадании на роговицу. Заболевание следует лечить как можно скорее. После установления диагноза требуется регулярное посещение врача-офтальмолога. Тест на астигматизм помогает выявить насколько неправильную форму приобрела роговица.