Лечение алкоголизма в Балашихе: за гранью «просто не пей». Взгляд психиатра с 30-летним стажем

Опубликовано 2026-02-12

SQLITE NOT INSTALLED

Автор статьи: Костюкова Ирина Анатольевна, психиатр-нарколог, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории. Специалист по терапии аффективных расстройств и коморбидных состояний в наркологии. Стаж работы — 31 год.

Балашиха — город с уникальной судьбой. Крупнейший город Подмосковья, спальный район столицы, промышленный центр. Сотни тысяч людей ежедневно едут отсюда в Москву на работу и возвращаются обратно в состояние хронического стресса. Ипотека, пробки, конкуренция. И очень доступный, легальный антидепрессант — алкоголь. Именно здесь, в Балашихе, как нигде в области, остро стоит проблема не просто «бытового пьянства», а тяжелого, рецидивирующего алкоголизма, часто осложненного депрессией, тревогой и биполярными расстройствами.

Меня зовут Костюкова Ирина Анатольевна. Я психиатр-нарколог, и вот уже 31 год я каждый день вхожу в кабинет, где меня ждут люди, чья жизнь расколота на «до» и «после» зеленого змия. За моими плечами — тысячи пациентов из Балашихи, Реутова, Железнодорожного. Я видела, как эта болезнь уничтожает семьи, карьеры, личности. Но я также знаю: лечение алкоголизма в Балашихе — это не миф, а ежедневная, тяжелая, но благодарная работа. И сегодня я расскажу вам правду о том, как мы лечим.

Балашиха: география отчаяния и надежды

Когда я слышу «вызов из Балашихи», я уже мысленно готовлюсь к тяжелому разговору. Почему? Потому что в городах-спутниках Москвы сформировался особый тип пациента. Это не опустившийся маргинал. Это мужчина 35-45 лет, с высшим образованием, работой, семьей. Он пьет «культурно» годами, пока однажды «культура» не превращается в запой. Он не обращается за помощью, потому что «не алкоголик». Он идет к психологу лечить депрессию, но не говорит, что каждый вечер снимает стресс бутылкой виски. Диагностика запаздывает на годы.

Поэтому лечение алкоголизма в Балашихе для меня начинается не с капельницы, а с диагностики «двойного диагноза». Я всегда ищу, что стоит за зависимостью. Часто это:

Биполярное аффективное расстройство (БАР). В маниакальной фазе человек начинает пить «от счастья и энергии», в депрессивной — «чтобы заглушить тоску». Лечить только алкоголизм в этом случае бесполезно. Нужно стабилизировать настроение.
Рекуррентная депрессия. Человек пьет, чтобы облегчить душевную боль. Алкоголь дает временную анестезию, а потом многократно усиливает тревогу и вину. Круг замыкается.
Тревожно-фобические расстройства. Панические атаки, социальная фобия. Рюмка коньяка перед выходом на улицу кажется спасением, но становится тюрьмой.

Без лечения психики любое кодирование — это игра в рулетку.

Протокол «Балашиха»: как мы возвращаем людей

За 31 год я выработала четкую стратегию, которая работает даже в самых запущенных случаях. Назову ее «Три кита ремиссии».

Кит первый. Медицинская детоксикация и срыв «питейной программы».
Никакого лечения «на перегаре». Сначала — полное очищение организма в стационаре или, в легких случаях, на дому с круглосуточным наблюдением. Мы используем современные инфузионные протоколы, которые не просто «выводят токсины», а восстанавливают работу печени, поджелудочной железы, головного мозга. Особое внимание — витаминам группы B и магнию. Алкогольный мозг истощен, ему нужно «топливо».

Кит второй. Психофармакотерапия (лечение причины).
Здесь я применяю все свои знания психиатра. Если я вижу биполярное расстройство, я назначаю нормотимики (стабилизаторы настроения). Если глубокая депрессия — современные антидепрессанты СИОЗС, которые не вызывают привыкания и не «тормозят» пациента. Важно понимать: эти препараты не делают человека «овощем» и не формируют зависимость. Они возвращают химический баланс мозга в норму. На этом фоне исчезает та самая «тяга», которую невозможно объяснить словами.

Кит третий. Психотерапия и реабилитация (работа над личностью).
Я не сторонник «директивного кодирования» запугиванием. Да, в остром периоде мы можем использовать пролонгированные формы налтрексона или дисульфирама, чтобы дать пациенту «тайм-аут» на 3-6 месяцев. Но главное — это психотерапия. Я работаю в когнитивно-поведенческом подходе. Мы с пациентом:

Выявляем триггеры (ситуации, эмоции, люди, которые толкают к бутылке).
Разрушаем иррациональные убеждения («я не могу расслабиться без алкоголя», «одна рюмка не повредит»).
Формируем новые навыки совладания со стрессом.

Это долгая работа. Но только она дает пожизненный результат.

Клинический случай: директор и «биполярка»

Ко мне в клинику поступил мужчина, 52 года, генеральный директор крупного предприятия в Балашихе. Жалобы: запойные состояния 2-3 раза в год, каждый раз на грани психоза. Кодировался четыре раза разными методами — срывы через 2-3 месяца. Супруга на грани развода, дети перестали общаться.

При первом интервью я обратила внимание на цикличность: периоды гиперактивности, грандиозных планов, бессонницы сменялись апатией, чувством вины и 10-дневными запоями. Я заподозрила биполярное расстройство II типа. Подключила нормотимик. Первые 3 недели пациент сопротивлялся: «Я не псих, зачем мне эти таблетки?». Я объяснила, что это не «таблетки от шизофрении», а витамины для настроения. Через месяц он почувствовал разницу: «Раньше меня штормило, а теперь я стою на якоре».

Мы провели курс детоксикации, затем мягкое кодирование налтрексоном (для снятия «кайфового» компонента). И 9 месяцев интенсивной психотерапии. Сегодня у пациента 3 года ремиссии. Он вернулся в семью, восстановил бизнес. Его лечение алкоголизма в Балашихе стало возможным только потому, что мы лечили не следствие, а причину.

Мифы, которые мешают лечиться в Балашихе

Миф 1. «Если я обращусь к наркологу, меня поставят на учет и лишат прав».
Это неправда. Частная наркология не передает данные в ПНД. Более того, я часто пишу справки для ГИБДД о том, что пациент прошел лечение, — это помогает сохранить права, а не потерять их.

Миф 2. «Алкоголизм лечится за один сеанс».
Нет. Если вам обещают «исцеление за час» — это шарлатаны. Алкоголизм — хроническое заболевание. Как диабет или гипертония. Мы не «вылечиваем» его навсегда, мы переводим в стадию стойкой ремиссии. Это требует времени и усилий с обеих сторон.

Миф 3. «Женский алкоголизм не лечится».
Лечится. Да, у женщин зависимость формируется быстрее и протекает тяжелее. Но при грамотном подходе с учетом гормонального фона и психоэмоциональных особенностей результаты не хуже, чем у мужчин.

Балашиха: не просто услуга, а система

Для меня лечение алкоголизма в Балашихе — это не разовая акция. Это создание вокруг пациента терапевтической среды. Мы сотрудничаем с реабилитационными центрами, группами самопомощи («Анонимные алкоголики»), обучаем родственников, как не провоцировать срыв и не скатываться в созависимость.

Я часто говорю своим пациентам: «Представьте, что вы учитесь жить заново. Как ребенок, который учится ходить. Вы будете падать. Но мы будем рядом, чтобы поднять».

Резюме: у Балашихи есть шанс

Уважаемые жители Балашихи! Вы живете в огромном, сложном, но прекрасном городе. Не позволяйте алкоголю красть ваши жизни, семьи и будущее. Современная психиатрия и наркология умеют гораздо больше, чем вы думаете. Мы умеем снимать боль без таблеток, мы умеем возвращать радость без спиртного, мы умеем слушать и слышать.

Приходите. Не завтра, не в понедельник, не «когда станет совсем невмоготу». Приходите сегодня. Я и мои коллеги ждем вас. Потому что мы знаем: за нашим пациентом стоит целая вселенная, которую можно спасти.

Краткий тезисный вариант описания врача (Костюкова Ирина Анатольевна):

Специализация: Психиатр-нарколог. Кандидат медицинских наук. Врач высшей квалификационной категории.
Стаж: 31 год клинической и научно-практической работы в психиатрии и наркологии.
Уникальная компетенция: Диагностика и терапия коморбидных состояний — сочетания алкогольной/наркотической зависимости с аффективными расстройствами (биполярное расстройство, рекуррентная депрессия). Эксперт в области психофармакотерапии и психотерапии.
Научный вклад: Автор научных публикаций по психотерапевтическим подходам в лечении алкоголизма и современным методам терапии депрессий в наркологической практике.
Признание: Лауреат премии «Лучший психиатр-нарколог года» Общероссийского медицинского форума (2021), дипломант Международной медицинской конференции (2020).
Методология: Приверженец комплексного, персонализированного подхода. Сочетает доказательную фармакотерапию с глубинной психотерапевтической работой. Особое внимание уделяет восстановлению психоэмоционального статуса и социальной реадаптации.
Личная позиция: «Я лечу не зависимость, я лечу человека, у которого есть зависимость. За каждым симптомом — личная история, боль и надежда. Моя задача — увидеть это и помочь найти выход».

Внимание: Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.