Эффективна ли тетрациклиновая мазь при конъюнктивите? Правила применения препарата

Тетрациклиновая мазь – антибактериальный препарат с активностью против большого числа патогенных микробов. Средство доступно по цене и отпускается в аптеках без рецепта, поэтому популярно у пациентов. Из-за фармакологического действия офтальмологи назначают его для лечения инфекционных заболеваний глаз. О применении тетрациклиновой мази при конъюктивите читайте далее.

Воспаление глаз

Глаз снаружи покрыт тонкой слизистой оболочкой – конъюктивой. Её основная функция – защитная:

• секреция слизистого компонента слёзной жидкости;
• участие в кровоснабжении роговицы;
• синтез иммуноглобулинов;
• инициирование воспалительной реакции при попадании в глаз инородных частиц, в т.ч. вирусов и бактерий.

Конъюктива начинается на краях верхнего и нижнего века и переходит через заднюю стенку века на поверхность глазного яблока в направлении роговицы. Средняя толщина этой оболочки — 0,3 мм. В её составе плоский эпителий, большое количество кровеносных сосудов, вспомогательные слёзные железы и бокаловидные клетки, секретирующие слизь.

По данным авторов практического медицинского пособия «Конъюктивиты», болезни слизистой составляют более трети всех глазных заболеваний. В южных странах, где распространены инфекционные эпидемии, эта доля ещё выше.

Воспаление конъюктивы, выраженное в покраснении и отёке слизистой, отёке и зуде век, иногда с гнойным отделяемым и образованием фолликулов, называется конъюктивитом.

Причины

По распространённости:

1. Инфекционные;
2. Аллергические;
3. Механические или токсические.

Инфекционные воспаления встречаются чаще всего, потому что их вызывают как внешние возбудители, так и микробы, которые обитают в конъюктивальном мешке: стафилококки, пневмококки, палочки ксероза. При снижении иммунитета микрооганизмы активно размножаются в слизистой, что и приводит к заболеванию.

Классификация конъюктивитов по этиологии приведена в таблице.

По длительности протекания и частоте проявлений различают острый и хронический конъюктивит; по степени поражения глаз – односторонний и двусторонний процессы.

Симптомы

Для заболевания характерны:

• гиперемия конъюктивы и век – «глаза кролика»;
• отёки век;
• зуд;
• слезотечение;
• раздражение или ощущение инородного предмета – «песок в глазу»;
• слизистое отделяемое – при вирусном или аллергическом заболевании;
• гнойные выделения – при бактериальном воспалении;
• фолликулы – в тяжёлых случаях;
• светобоязнь – иногда;
• повышение температуры – при инфекционной этиологии, чаще всего, у детей.

Конъюктивит не требует лечения в стационаре, но некоторые его виды высококонтагиозны и быстро распространяются в коллективе, например, в детском саду. Заболевание рекомендуют лечить дома, избегая контактов — к аллергическому типу из-за внешних загрязнений и ослабленного иммунитета может присоединиться инфекционный.

Несвоевременная диагностика или неправильное лечение приводят к осложнениям и переходу в хроническую форму. Воспаление конъюктивы, как и любое офтальмологическое заболевание, может вызвать другие патологические процессы, в т.ч. прогрессирование дефекта рефракции у детей.

Диагностика

Клинические протоколы МЗ РК-2014 рекомендуют следующие методы:

• сбор анамнеза;
• биомикроскопия;
• оценка остроты зрения;
• физикальное обследование;
• посев отделяемого с конъюктивы;
• микроскопическое исследование мазка;
• окрашивание флюросцеином.

Диагностику и лечение проводит врач-офтальмолог. Дополнительно консультируют:

• Аллерголог и фтизиатр – для уточнения этиологии заболевания;
• Комбустиолог – при химических ожогах конъюктивы;
• Венеролог – при гонококковом и хламидийном конъюктивите.

При дифференциальной диагностике симптомы воспаления слизистой отличают от проявлений других офтальмологических заболеваний, сопровождающихся также отёками, болями и инъекцией конъюктивы:

• сухой кератоконъюктивит;
• блефарит;
• иридоциклит;
• острый приступ глаукомы.

Информация о препарате

Тетрациклиновая мазь – препарат для наружного применения на основе бактериостатического антибиотика из группы тетрациклинов. Форма выпуска: алюминиевые тубы с дозировкой 10 мг (1% состав) и 30 мг (3% состав). Вспомогательные вещества: ланолин безводный, вазелин.

Полезное видео

Тетрациклин мазь — показания (видео инструкция):

Действие

Тетрациклин нарушает синтез белка бактерий, что приводит к прекращению их размножения и гибели. Активен в отношении следующих возбудителей:

• стафилококки;
• стрептококки, в т.ч. Streptococcus pneumoniae;
• гонококк;
• микоплазма;
• хламидия;
• сальмонелла;
• шигелла;
• бледная трепонема и др.

Устойчивы к действию антибиотика синегнойная палочка, все виды грибов и вирусов, бета-гемолитические стрептококки группы А.

Показания

Мазь с 3% составом назначают для лечения кожных заболеваний. В офтальмологии применяют 1% форму. Из-за фармакологического действия препарат используют для лечения инфекций, вызванных чувствительными к тетрациклину возбудителями:

• стрептококковый и стафилококковый конъюктивит;
• блефарит;
• блефароконъюктивит;
• кератит;
• кератоконъюктивит;
• трахома;
• мейобит – «ячмень»;
• профилактика осложнений при химических и термических ожогах глаз.

Противопоказания

• аллергия на тетрациклины или другие компоненты в составе препарата;
• нарушение функции печени и почек;
• беременность;
• период кормления грудью;
• детский возраст до 8 лет.

При использовании мази действующее вещество попадает в кровь в минимальных количествах и не приводит к побочным эффектам, характерным для таблетированных форм тетрациклина. Тем не менее, возможны следующие побочные эффекты:

• зуд и жжение в области глаз;
• гиперемия и отёк век;
• временное затуманивание зрения;
• тошнота и рвота;
• светобоязнь.

При сохранении подобных реакций больше 2-3-х дней, а также при отсутствии результата лечения в этот период обращаются за консультацией к офтальмологу для корректировки терапии.

Применение при воспалении конъюнктивы

У препарата низкая абсорбция, поэтому он не смывается слезой и обладает пролонгированным действием. Тетрациклин результативен в отношении бактериальных и хламидийных конъюктивитов, за исключением вызванных гемолитическим стрептококком. Препарат не назначают при грибковых, вирусных и акантомёбных воспалениях, т.к. их возбудители нечувствительны к этому антибиотику.

[expert_bq id=3188]При бактериальных конъюктивитах мазь наносят 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней. При хламидийном процессе препарат применяют раз в 2-4 часа; продолжительность терапии – до 2-х месяцев. Точную схему и длительность лечения определяет врач – офтальмолог.[/expert_bq]

Правила нанесения

1. Перед процедурой лицо очищают от косметики и грязи, тщательно моют руки. При воспалении конъюктивы запрещено промывать глаза проточной водой во избежание инфицирования.
2. Для закладывания мази используют специальную стеклянную лопаточку, ватно-марлевый тампон или выдавливают её из тубы, предварительно обработав край антисептиком.
3. Небольшое количество препарата наносят на конъюктиву нижнего века, предварительно оттянув его вниз, в направлении от внутреннего к внешнему углу.
4. Для равномерного распределения мази прикрывают глаза и бережно массируют их область подушечками пальцев.
5. Клинические протоколы лечения конъюктивита запрещают использование повязок в период терапии во избежание развития кератита.

Особенности использования у ребёнка

Детям до 8 лет тетрациклин не назначают: антибиотик образует с кальцием, железом и магнием нестойкие хенолы, что вызывает нарушения в развитии костной ткани. Дополнительно он может вызвать гепатоз – скопление жировых клеток в печени.

Для детей старше 8 лет мазь применяют по назначению врача. Для её нанесения используют лопаточку, чтобы не травмировать глаз тубой.

Цена и аналоги

Мазь глазная 1% выпускается в тубах 3, 5, 7 и 10 г. Цена зависит от дозировки, региона продажи, производителя и составляет от 37 руб. за единицу в московских аптеках.

Аналогов с таким же действующим веществом в форме мази нет. Препараты, обладающие схожим фармакологическим действием:

• Левомицетиновые 0,25 % глазные капли – от 10 рублей;
• Капли «Тобрекс» 0,3 % — от 177 рублей.

Отзывы

В интернете тетрациклиновую мазь рекомендуют 98% авторов отзывов о ней.

Анфиса, 12.10.2019

Хорошая мазь, много раз меня в детстве выручала от конъюктивита.

Антонина, 13.02.2018

Мазь «Тетрациклин» вылечит конъюктивит глаз на раз-два.

С конъюктивитом глаз мы сталкиваемся уже не первый раз. Когда еще старшая дочка была малышкой, обчихала мне лицо и на утро я еле раскрыла глаза. А буквально месяц назад мой младшенький принес из садика конъюктивит.

В обоих случаях мы использовали для лечения тетрациклиновую мазь. По возможности мазь следует нанести на внутреннюю часть века. Ребенку это сделать проблематично. Поэтому я наносила мазь как получится, стараясь подобраться хотя бы поближе к ресничкам, а потом уже пальцем аккуратно старалась занести мазь внутрь.

На второй день использования мази глазки переставали гноиться, оставалась только краснота. Но тетрациклин мы использовали комплексно с раствором фурацилина, который можно приготовить из таблеток Фурацилин.

Мазь я храню в холодильнике. Это недорогое средство проверено уже ни раз, поэтому я ему полностью доверяю и оно у меня всегда имеется в наличии.

Заключение

Конъюктивит – защитная воспалительная реакция организма на попадание в глаз инородных предметов. Чаще всего заболевание вызывают патогенные микроорганизмы и аллергены. Тетрациклиновая мазь помогает при бактериальном конъюктивите, но имеет противопоказания. Возможность её применения для пациента, точную схему и продолжительность лечения определяет врач – офтальмолог.